高龄患者急诊行桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效分析.pdf

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1、142药物与人2014年6月第6期第27卷总第318期Mdiin&peop1J2o14vo1um。27N()．6表1两组AIT和总胆红素比较异常情况较例(进肝脏再生，修复肝细胞，同时良好的抗炎效果，能抑制炎性介质的释放，预防肝脏炎性损伤。2、具有良好的抗氧化作用，甘草酸二铵有膜稳定作用，能抗脂质过氧化，具有解毒效果，增强肝细胞对有毒物质的耐受性。药物代谢中产生的脂质过氧化物会刺激胶原基因转录，导致肝纤维化，甘草酸二铵的抗氧化作用，在一定程度上能防止肝的纤维化。本次实验结果显示，实验组的肝损伤率明显低于对照组，说明天晴甘平胶囊在预两组

2、异常率比较，P<0．o5防和治疗肝损伤疗效上明显优于护肝片，能有效控制病情．不影响抗结核的治疗．保3讨论证治疗顺利进行无需停药或改药，坚持服用能有效修复肝功能损伤，值得临床推广E1前，我国结核病的治疗还是参照“2HRZE／4HR”标准抗结核方案，随着抗痨研使用。究的进展，药物性的肝损伤受到了更多的关注，常造成抗痨药物的中断治疗，不仅延参考文献迟了治疗周期，也会产生因用药不规律导致的继发性耐药，抗结核药物中，异烟肼、利[1]薛黎君．甘草酸二铵对抗痨药物所致肝损害的疗效[J]．吉林医学，2o12，33福平、吡嗪酰胺都是通过肝脏进行代谢，

3、对肝功能均有不同程度的损伤，主要表现(29)：6325—6326为：l、药物代谢中产生的毒性物质导致肝细胞损伤，如利福平作为肝微粒酶的诱导[2]李剑鹏，黄俊，甘楚林．甘草酸二铵肠溶胺囊治疗药物性肝损害的疗效观察[J]．剂，会使异娴肼的毒性代谢产物增加。2、药物产生免疫抗体反应，如利福平会产生抗中国医药导刊，2011，13(11)：1904—1905原抗体反应，损伤肝细胞，同时会抑制胆汁排泄，使胆汁淤积从而出现黄疽。因此，在[3]黎丽，毛向群．甘草酸二胺肠溶胶囊预防抗结核药物性肝损害的疗效观察[J]．抗结核治疗的同时进行养肝护肝治疗，

4、是减少结核耐药性、避免肝损伤的关键。临床合理用药杂志，2012，5(24)：33—34天晴甘平胶囊的主要成分是甘草酸二铵脂质复合物，属于中药甘草成分的第三E43张秋红．甘草酸二铵预防抗结核药物所致肝损害的临床观察[J]．中国中西医结代提取物，脂溶性明显增强，在小肠中的吸收率提高，具有公认的抗炎降酶作用，同合杂志，2002，22(09)：717—717时能抗生物氧化和保护细胞膜结构等功能]。其主要的药理为：1、甘草酸二铵可促高龄患者急诊行桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效分析张承花(湖南师范大学附属湘东医院湖南醴陵412200)摘耍

5、：目的：探讨高龄惠者急诊行桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床疗效。方法：选择我科收治的78侧高龄行桡动眯途径冠状动脉介入治疗者．随机分为2组，即：桡动脉途径介入治疗组(简称观察组)以及股动脉途径介入治疗组(简称对照组)，每纽各39例。观察两组患者包括曝光时间、穿刺成功率、穿刺并发症以及住院时间在内的手术相关指征结果：观察组患者中行PTCA及支架术的简称治疗组，行冠状动脉造影的简称诊断蛆，时照组患者中同样分为治疗组与诊断组，仅就治疗组而言，观察组的曝光时间、穿刺成功率均高于对照组，住院时间低于对照组，差异具统计学意义(p<0．05)}就

6、诊断组而言，观察组的曝光时间低于对照组，差异具统计学意义(p<0．05)；组问比较，治疗的曝光时闻高于对照组，住院时间低于对照组，差异具统计学意义(p<0．05)。结论：在高龄患者急诊中经桡动脉途径冠脉介入治疗安全、可行，具临床推广价值。关键词：冠状动脉介入治疗；桡动脉；高龄；急诊【中图分类号】R473．5【文献标识码IB【文章编号】l002—3763(2O14)06～0142—01我科在总结多年临床经验的基础上，在急诊高龄患者的冠状动脉介入治疗中采时间、穿刺成功率均高于对照组，住院时间低于对照组，差异具统计学意义(P<0用桡动脉途

7、径进行治疗，效果甚佳，现将结果汇报如下；05)；就诊断组而言，观察组的曝光时间低于对照组，差异具统计学意义(p<0．05)；组1资料与方法问比较，治疗的曝光时间高于对照组，住院时间低于对照组，差异具统计学意义(p<1．1研究对象：纳人标准：①年龄：75岁；②经冠状动脉造影明确为多支病变0．05)。结果见表1．且接受介入手术治疗者；③患者或者患者家属知情同意，签署知情同意书。表1两组患者手术相关指标比较排除标准：①单支病变者；③有其他严重心脏疾患者如先天性心脏病等，以及严重感染，肝肾功能不全等疾患，且预计生存期低于1年者；③有重精神疾

8、患者；④临床资料不完备者根据上述标准，将2012年7月～2013年7月我科急诊收治的78例高龄行桡动脉途径冠状动脉介入治疗者作为研究对象，纳人研究1．2一般资料：所有患者中男46例，女32例；年龄：75～86岁，平均(79．2±0．注