改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究.pdf

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1、·临床论著·改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究周毅波于锋颜永毅【摘要】目的探讨改良下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎患者的临床疗效及手术技巧。方法76例不伴有显著黏膜肥厚的慢性肥厚性鼻炎患者随机分组，38例行鼻内镜改良下鼻甲成形术(A组)，38例行下鼻甲骨折外移术(B组)，比较两组治疗下鼻甲肥大的疗效。结果两组组内术前与术后比较，鼻阻力值及VAS评分均显著降低(P<0．05)；两组间术前与术后1个月时鼻阻力及VAS评分比较差异无统计学意义(P>O。05)，而术后1年时差异有统计学意义(P<0．

2、05)；腿组内比较术后近、远期疗效差异无统计学意义(户>0．05)，B组组内比较术后近、远期疗效差异有统计学意义(P<0．05)。结论改良下鼻甲成形术是改善不伴有显著黏膜肥厚的慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞的有效方法，近、远期疗效都比较理想，值得临床推广。【关键词】鼻炎；鼻甲；改良下鼻甲成形术CHnicalresearchofimprovedplastyofinferiorturbinateintreatmentofchronichypertrophicrhinitisZhou劢D．YuFeng,YahYo

3、ngyLDepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery,Guangzhou12thPeople'sHospital,Guangzhou510620,ChinaCorrespondingauthor：ZhouYibo,Em口n：boyi365@163．corn[Abstract]ObjecfiveToinvestigatetheefectivenessandoperationskillsinimprovedplastyofinferiorturbinatein

4、treatmentofc~omchypertrophicrhinitis．MethodsTotally76casesofchronichypertrophicrhinitispatientswithoutsignificantmucosahypertrophyweregroupedrandomly,38casesofgroupAweretreatedbyimprovedplastyofinferiortutbinate，38casesofgroupBusinginferiorturbinatedis

5、placementfracture．ResultsTwogroupsinpreoperativeandpostoperativenasalresistancevalueandVASscoresweresignificantlylower<0．O5)；TherewasnostatisticalsignificancebetweenthetwogroupsincomparingpreoperativeandpostoperativeImonthnasalresistancevalueandVASscor

6、es(尸>O．05)，butitwasstatisticalsignificanceafterpostoperative1yearO．05)，butgroupBwasstatisticalsignificance

7、rovechronichypertrophicrhinitispatientswithoutsignificantmucosahypertrophy，andtherecentandforwardcurativeefectwereidealforpromotion．[Keywords]Rhinitis；Turbinate；Improvedplastyofinferiorturbinate慢性肥厚性鼻炎所引发的下鼻甲肥大是导致头颈外科住院治疗的76例不伴有显著黏膜肥厚的患者出现鼻塞、头痛等症状的重要原因

8、，当这类患下鼻甲肥大患者分别进行经鼻内镜改良下鼻甲成者药物治疗效果不佳时常考虑手术处理。下鼻甲病形术及下鼻甲骨折外移术治疗，观察术后鼻腔通气变大致包括内移高拱、骨性增生和黏膜肥厚等类功能改善情况，现报道如下。型。既往，对于不伴有显著黏膜肥厚的下鼻甲病变资料与方法者，多采用下鼻甲骨折外移术，但是目前该手术的疗效存在争议【l】。为寻求更有效的手术治疗方法，一一、般资料本研究对2010年1月至2012年10月在我院耳鼻咽喉选择2010年1月至2012年l0月在我院耳鼻咽喉头