妇女TORCH感染临床分析.pdf

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1、临床合理用药2011年2月第4卷第2期·85··临床医技·妇女TORCH感染临床分析胡春颖【摘要】目的探讨风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM在产科和妇科人群中的分布，为预防TORCH感染和做好优生优育工作提供依据。方法采用化学发光法检测产科和妇科人群的风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒的IgG、IgM，并对两组人群进行比较。结果育龄孕妇风疹病毒IgG阳性率为82．65％，弓形虫IgG阳性率为0．09％，巨细胞病毒IgG阳性率为94．75％；风疹病毒IgM阳性率为9．25％，弓形虫IgM阳性率为3．55％，巨细

2、胞病毒IgM阳性率为2．49％。结论育龄妇女巨细胞病毒、风疹病毒感染率较高，提示应及早进行育龄妇女TORCH筛查，以做好优生优育工作。提高出生人口素质。【关键词】风疹病毒；弓形虫；巨细胞病毒；IgG抗体；IgM抗体；女性【中图分类号】R511．2R382．33R512．93【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2011)02—0085—03TORCH感染系指弓形虫(toxoplasma，TOXO)、风疹病毒(P<0．05，见表1)。(rubellavirus，RV)、巨细胞病毒(cytomegalovi

3、rus，CMV)、单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus，HSV)等病原体的感染，表l风疹病毒、弓形虫和巨细胞病毒IsG的分布比较直接影响胎儿的生长、发育。我中心对育龄孕妇感染进行了血参数曼丝虫亘地重产科妇科产科妇科清流行病学调查，了解在人群中的感染情况，为落实出生缺陷例数107108961084499510757890干预项目，减少出生缺陷发生率提供实验数据。了±s47．39±0．5155．774-1960．534-0．06068±0．145．64±0．055．90±0．161对象与方法中位数29．

4、033．50004．204．501．1研究对象选取2009年6月—20lO年8月在本实验室检25％l3．8O17．05O02．4o2．印测的孕妇10844例为研究对象(产科组)，年龄2O一46岁，平75％6I_5074．33007．407．80均28岁。另外选取进行妇科检测的1012例(如宫颈炎、盆腔炎等)作为对照(妇科组)，年龄19～56岁，平均28岁。采集静脉血3ml，分离血清并于一20℃保存，待检。1．2试剂及仪器抗体检测试剂采用LIAISON原装试剂，仪2．23项指标IgM的分布情况对两组受检者风疹病毒、

5、弓器采用LIAISON(意大利)。形虫和巨细胞病毒的IgM进行比较，结果提示两组的3个指标1．3方法操作和用量均严格按试剂盒说明书要求，风疹病均呈非正态分布(见图7—12)。并显示妇科组的风疹病毒、毒IgG

6、表2风疹病毒、弓形虫和巨细胞病毒IsM的分布比较清标志物的平均水平用中位数和四分位数间距表示；组间两两比较采用Wileoxon秩和检验，使用Bonferroni方法来调整每次仅比较的水平。阳性率比较采用x检验。2结果2．13项指标IgG的分布情况对风疹病毒、弓形虫和巨细胞病毒的IgG两组进行分析，结果提示两组的3个指标均呈非正态分布(见图1～6)。并显示妇科组的风疹病毒、弓形虫和巨细胞病毒的IgG水平均显著高于产科组，差异有统计学意义作者单位：200336上海市，兰卫临床检验中心·86·ClinicalRatio

7、nalDrugUse。February201l。Vo1．4No．2O舶’舶l舶It00．00湖舯栅0．00O．00t00,t~奢∞鹏IW0．(~O●∞舯O，∞∞肿柏棚tl0,~O●尊．00'∞肿辩'窿鹿髓黯椎鹿毳}傩鹰图～一图2妇～科风疹病毒IgG频数分布图图图4妇科弓形虫IgG频数分布图●『【O．∞S．O010舶'S．。口2'0~0筋CO∞5舯10,00I5∞20~0025,00O胂’o。,tO2oo伪∞柚O觑嚣sl嘏}蔓豁嫩腱聊漱鹿图5产科巨细胞病毒IgG频数分布图图6妇科巨细胞病毒Isg频数分布图图7产科风

8、疹病毒IgM频数分布图图8妇科风疹病毒IgM频数分布图-^g￡■-孟【曩1Ol舶暑哪!00,0'l擒lo25O曲OOO00,00∞．锕60．00神．∞’2O．000舯'O，∞2O．00~0,0040．00每口，∞∞．00∞抽．OO'嘶_舯'铀On捌岫0口g~-0．00曼两褴艘戢。雪挺虚孵i：雄鼹嚣撩舷攫．图9产科弓形虫IgM频数分布图图1O妇科弓形虫IsM频数分布图图11