1040例妊娠妇女torch感染情况分析

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1、1040例妊娠妇女TORCH感染情况分析陈蔼仙（广州女子医院广东广州510370）【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0168-02【摘要】目的分析妊娠妇女感染TORCH的相关情况，以为妊娠妇女的保健提供一定的依据。方法以我院2010年3月份至2011年3月份妇产科展开产前检查的的1040例妊娠妇女，采取ELISA（即抗体捕获酶联免疫吸附试验），做TOX、RV以及CMV、HSV的相关检测。结果妊娠妇女感染TORCH的总阳性率达9.2%,其中TOX的阳性率为1.3%,HSV的阳性率为2%、RV的阳性率为2.7

2、%、CMV的阳性率为3.2%。各种病毒感染情况比较，具有统计学意义，即P<0.05。结论妊娠期妇女感染TORCH的概率相对较高，应该及时进行前往当地医院做好检查工作，以提高婴儿出生的素质，这对少生优生以及计划生育的工作来说，具有重大的意义。【关键词】妊娠妇女TORCH畸形胎儿酶联免疫1•前言TORCH指的是指可以广泛传播的诱发先天性宫内感染以及围牛期感染,最终造成胎儿畸形的一组危害性极大的病原微牛物，其中T为弓形体，即TOX；R为风疹病毒，即RUV,C为巨细胞病毒，即CMV；H为单纯疱疹病毒，即HSV。TORCH易感的人群主要是妊娠妇女，在受到感染之后，

3、病原体可经胎盘与产道，感染到婴儿，进而造成宫内胎儿出现死胎、先天畸形、流产或者发育迟缓、中枢神经受损等严重的后果，在临床上，将TORCH感染统称TORCH综合征。当前随着人们的生活水平逐渐提高，优生优育逐渐深入人心，产前TORCH的检测备受重视，已列入婚检的必备项目。2010年3月份至2011年3月份共有1040例妊娠妇女前往我院妇产科展开产前检查的，我院临床采取酶联免疫吸附试验对1040例妊娠妇女做了TORCH-IgM检测，现做如下报道分析：2.临床资料2.1研究对象以我院2010年3月份至2011年3月份妇产科展开产前检查的的1040例妊娠妇女作为研究对象

4、，其中年龄最小的为23岁，最人的为29岁，平均年龄为25.4岁。在1040例妊娠妇女中，有832例属于健康妊娠：有208例属于不良妊娠，主要是包括死胎、早产、流产、胚胎停育以及胎儿畸形等⑴。2.2仪器及试剂本研究所采用的试剂是由北京现代贝尔生物技术公司全程提供。具体包括：(1)AYTO-RT-5000型的酶标仪。(2)TORCH-IgM试剂,内配有RF因子的强效吸附剂'已排除RF和高浓度lg的全部影响)o(3)TRINITY试剂。3•检测方法1040例妊娠妇女全部抽取5ml〜8ml的分离血清准备待测。采取酶联免疫吸附试验，即ELISA方法，分别对1040份血清

5、进行TORCH-lgM检测。检测所有的仪器及试剂具体的操作以及结果的判断全部严格按照相关说明书展开。对于检测结果呈现阳性的妊娠妇女则要求在7d后返冋医院进行第二的TORCH-IgM检测，若2次检测结果均是呈阳性的，则判定该妊娠妇女已感染TORCH,并采取AYTO-RT-5000型的酶标仪对0D的值进行检测［2］。4•统计学方法本研究所得的全部数据均是通过SPSS11.5这个统计软件来统计，并对全部数据展开X2检，差异具有统计学意义的以验P<0.05来表示。5•结果妊娠妇女感染TORCH的总阳性率达9.2%,其中TOX的阳性率为1.3%,HSV的阳性率为2

6、%、RV的阳性率为2.7%、CMV的阳性率为3.2%。各种病毒感染情况比较，具有统计学意义，即P<0.05o具体结果详见如下表1：表11040例妊娠妇女进行TORCH-IgM检测的具体结果检测的项目例数阳性(n)阳性率(％)弓形虫1040141.3风疹病毒1040282.7巨细胞病毒1040333.2疱疹病毒1040212P<0.05有上述结果可见CMV的阳性率最高，依次到HSV、RV和TOX。6.讨论妊娠妇女感染TORCH,症状相对轻，不易发现。但若不及吋发现，会导致腹中胎儿早产、流产或者死胎、畸形等。采取TORCH-lgM检测能够有效提示妊娠妇

7、女的近期感染，所以其被作为是现阶段育龄妇女或者孕妇的一项重要筛查指标［3］。以往多是采用间接的ELISA法来检测，可是因此法易受血清中的类风湿因子的阻碍，出现较高的假阳性率，本组采取抗体捕获ELISA法，可有效减少干扰，提高检测结构的准确率。本组研究结果显示，阳性率最高的为CMV-IgM,高达3.2%,可见CMV是TORCH感染中一种最主要的病原体。CMV为疱疹病毒，在妊娠吋，母体如果感染CMV,此病毒会通过胎盘转移到胎儿，造成宫内感染。据近年来的相关文献报道显示，CMV感染在3%的新生儿中发现，在检查诱发先天性感染的相关病因中，最为常见的当属CMVo患儿的具

8、体症状有出现瘀斑、黃疸以及肝脾肿大等，