TORCH感染致不良妊娠结局及其发病机制分析-论文.pdf

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1、中国民族民间医药医疗论坛·l12·ChinesejournalofethnomedicineandethnopharmacyMedicialTreatmentForumTORCH感染致不良妊娠结局及其发病机制分析徐巧佳浙江省温岭市计划生育宣传技术指导站，浙江温岭317500【摘要】目的：探讨分析TORCH感染与不良妊娠结局的关系及其发病机制。方法：随机选取我站300例出现异常妊娠、泌尿生殖道感染或曾有人工流产史的孕妇为研究对象，应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测孕妇血清中TORCH—lgM抗体并进行跟踪随访，将检测结果阳性孕妇

2、的妊娠结局与110例检测阴性孕妇的妊娠结局进行对比分析。结果：300例孕妇中患有TORCH感染者108例，TORCH系列感染率为36％，TORCH—IgM组孕妇发生胎儿宫内窘迫、胎膜早破、死胎、新生儿重度窒息等概率均高于检测阴性组(P<0．05)，单一病原体感染率明显高于混合病原体感染率，但混合病原体感染孕妇发生胎儿宫内窘迫、胎膜早破、死胎、新生儿重度窒息等概率均高于单一病原体感染孕妇(P<0．05)。结论：TORCH感染是导致孕妇出现死胎、宫内窘迫等不良妊娠结局的重要危险因素，尤其混合病原体感染，应加强孕妇的TORCH—IgM检测

3、，做到早期筛查，及早诊治。【关键词】TORCH感染；孕妇；不良妊娠；发病机制【中图分类号】R714．25【文献标志码1A【文章编号】1007—8517(2014)11一ou2—02TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写，是Nah．1．2方法抽取所有孕妇的肘静脉血4ml作为标本，将mias将弓形虫(TOX)，乙肝病毒、梅毒螺旋体、柯萨奇病2ml放入未抗凝试管中，另2ml放入加有2s／LEDTA抗凝管毒等其它微生物(Others)，风疹病毒(RV)，巨细胞病毒中；取孕妇膀胱截石位，采集宫颈分泌物并放人离心管中(CMV)，单纯疱疹病毒(

4、HSV)等系列病原体首个英文单(加入生理盐水)待检。待所有产妇顺利分娩成功并剪掉新词字母组合，在妊娠期这些病原体会侵袭母体导致病原微生儿脐带后，立即无菌抽取108例4ml脐静脉血，将2ml放生物感染，造成宫内感染、自然流产、死胎、先天畸形、入未抗凝试管中，另2ml放入加有2g／LEDTA抗凝管中。新生儿期感染甚至影响终生生长发育”j，是危害孕妇及胎标本采集后，离心取上层血清放在一20~C冰箱保存，采用儿生命健康的重要危险疾病。近年来，孕期TORCH感染的酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TOX—IgM、RV—危害性已经引起社会及人

5、们的普遍重视，成为围产医学领IgM、CMV—IgM、HSV—lgM等抗体，每次试验均要求进域研究的重要课题。本文对我站收治的300例出现异常行质控，试验操作步骤严格按照试剂说明书进行，试剂均妊娠、泌尿生殖道感染或曾有人工流产史孕妇的临床资料由深圳晶美公司提供。进行分析，并与110例妊娠正常孕妇的妊娠结局进行对比，1．3统计学处理选用软件SPSS12．0对数据进行统计学进一步探讨TORCH感染与不良妊娠结局的联系及其发病机处理，使用对计数资料进行检验，P<0．05为差异具有制，具体报道如下。统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料

6、随机选取我站产科门诊在2012年6月至2．1TORCH系列病原体感染分布情况300例孕妇中患有2013年7月收治的300例异常妊娠、宫颈炎、泌尿生殖道TORCH感染者108例，TORCH系列感染率为36％，各种感染或曾有人工流产史孕妇为研究对象，孕妇年龄介于20病原体感染率均有较大差异(=8．21，P<0．05)，其中至40岁，平均(26．3±2．1)岁；初产妇200例，经产妇RV感染率最低，CNV感染率最高，且混合病原体感染率明100例；孕周介于18至39周。所有孕妇均行酶联免疫吸附显低于单一病原体感染率(X2=4．51，P<0．

7、05)。试验(ELISA)法检测TORCH—IgM抗体，检测阳性者为2．2TORCH感染与孕妇不良妊娠结局的联系TORCH—观察组，检测阳性者根据病原体感染分布情况又分为单一IgM阳性组孕妇发生胎儿宫内窘迫、胎膜早破、死胎、新病原体感染组以及混合病原体感染组。同时选取110例正生儿重度窒息等概率均高于检测阴性组(P<0．05)，且混常妊娠孕妇做对照，其中年龄19至39岁，平均(25．9±合病原体感染孕妇发生胎儿宫内窘迫、胎膜早破、新生儿2．4)岁；初产妇70例，经产妇40例；孕周介于17至40重度窒息等概率均高于单一病原体感染孕妇(

8、P<0．05)。周。两组孕妇的年龄、孕次、孕周等基本资料并无明显差如表l、表2所示。异，不具有统计学意义(P>O．05)，具有可比性。表1TORCH检测阳性与阴性对孕妇及新生儿的影响【例(％)]注：与阴性组比较，P<0．05。医疗论坛