妊娠妇女torch感染与不良妊娠的临床关联研究

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1、妊娠妇女TORCH感染与不良妊娠的临床关联研宄河北省文安县妇幼保健院065800摘要：目的探宄不良妊娠的发生与孕妇在怀孕期间感染TOX（弓形体）、OTH（其他）、RUV（风疹病毒）、CMV（巨细胞病毒）和HSV—II（单纯疱疹病毒）的相互之间的关系。方法选择2014年1月至2016年1月来我院产科进行TORCH检测的孕妇作为研究对象，通过采取酶联免疫吸附试验（EIISA）检测研宄对象血清中TORCH含量与不良反应发生的关系。结果不良妊娠组研究对象血清中TOX、RV、CMV、HSV-1以及HSV-II的等五项TORCH—IgM的阳性率明显高于正常妊娠组（P<0.05）。结论不

2、良妊娠的发生与孕妇在怀孕期间感染TOX、OTH、RUV、CMV和HSV-II相互之间具有密切的关联性，不良妊娠的发生与妊娠妇女TORCH感染两者之间具有正相关的关系。关键词：妊娠；TOX；OTH；RUV；检验多项临床研宄表明[1-3]:当前脑积水、巨大胎儿、先天畸形等不良妊娠的发牛.与产妇在怀孕期间感染有关病毒只有密切的相关性。其中对胎儿影响较大的病毒主要括RUV（风疹病毒）、HSV-II（单纯疱疹病毒）以及CMV（巨细胞病毒）等多种病毒，同时，还有学者进一步研究发现，TOX（弓形体）与不良妊娠的发生也只有一定的关联性。由于上述几种微生物感染通常较为隐蔽，孕妇通常没有表现出

3、典型的临床特征，因此，往往在怀孕后期在进行胎儿B超检查时发现胎儿出现畸形才进行相关病原微生物检查，严重影响了胎儿的健康和目前国家提侣的优生优育的方针政策。木研究通过分析我院2014年1月至2016年1月来我院产科820名进行TORCH检测的孕妇，分析不良妊娠与产妇血清中TORCH阳性率之间的相互关系。1、对象与方法1.1研究对象选择2014年1月至2016年1月来我院妇产科行TORCH检测的孕妇，其中采取随机抽样的方法，分别选择不良妊娠260名作为实验组，选择260句正常妊娠的孕妇作为对照组。其中实验组年龄在23-33岁，平均年龄(26.1士3.1)岁；对照组研究对象龄在2

4、2-35岁，平均年龄(25.9士4.2)岁。经统计分析，两组研究对象的社会人U学资料等基数信息差异无统计学意义(P〉0.05)1.2检测方法1.2.1在本次实验之前，分别对实验组和对照组两组研究对象进行常规的妇科检查，询问并详细记录每位研究对象的健康档案资料；1.2.2检测方法：血清中TORCH含量的测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒的方法进行检测。研究人员依次抽取实验组和对照组两组研究对象的静脉血大约2.0毫升，而后通过离心机对血液标本进行离心，而后对其进行TORCH含量的检测，生成检测报告后并对每份结果进行统计分析。1.3统计分析本次研究所获得数据均使用分析软

5、件SPSS20.0进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，两组研究对象TORCH含量阳性率的统计分析采用X2检验，以P<0.05为统计学存在差异。2、结果经统计分析，不良妊娠组研究对象血清中TOX、RV、CMV、HSV-1以及HSV—II的等五项TORCH—IgM的阳性率明显高于正常妊娠组(P<0.05)o具体结果见表1所示。表1两组研究对象血清中TORCH-IgM检测阳性率比较3、讨论在临床中，TORCH五类病原微生物是非常容易导致孕妇发生宫腔内感染，进而影响到胎儿健康，甚至会引起死胎、胎儿畸形以及导致胎儿先天性神经系统发育不良等后果，对孕妇和胎儿构成

6、严重的威胁。因此，早期对孕妇进行TORCH五类病原微生物的检测在产妇的早期孕检中显得尤为重要。国内外相关学者研究表明［4】：当女性怀孕后，由于机体多种激素水平的变化，导致体内人类绒毛膜促性腺激素(β—HCG)水平出现明显升高的现象。在通常情况下，当产妇受孕一周后，其血清中β—HCG含量水平便会出现明显升高的趋势［5］。由于多种激素水平的改变，导致孕妇免疫调节系统也会发生一定程度的改变，通常会出现免疫功能较正常妇女水平下降，如果产妇不注意个人卫生，或者经常接触宠物等不良生活惯，很容易发生弓形体、风疹病毒或者巨细胞病毒感染的情况,同时，由于单纯疱疹病毒感染属

7、于一种常见病和多发病，往往没奋表现出典型的临床特征，孕妇感染往往属于是隐性感染。通过本研宄发现：不良妊娠组研宄对象血清中TOX、RV、CMV、HSV—1以及HSV—II的等五项TORCH—IgM的阳性率明显高于正常妊娠组(P<0.05)。上述结果表明：不良妊娠的发生与孕妇在怀孕期间感染TOX、OTH、RUV、CMV和HSV-II相互之间具有密切的关联性，不良妊娠的发生与妊娠妇女TORCH感染两者之间具有正相关的关系。因此，在临床中应加强对孕妇进行TORCH五类病原微生物的早期检测。参考文献：［1慚庆娥，谷俊朝，苏建