孕前妇女torch感染的血清学检测分析

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1、孕前妇女TORCH感染的血清学检测分析湖南省沅陵县计划牛.育服务站检验科419600【摘要】目的：探讨孕前妇女TORCH感染的血清学检测及价值。方法：选取我站2015年1-12月接待的孕前体检妇女1100例进行研宄，均接受酶联免疫吸附法（ELISA）进行血清学检测，根据有无不良孕产史询问后分为2组，其中有不良孕产史284例作为不良组，而无不良孕产史816例作为正常组，两组孕前检查妇女均完成TORCH检查，总结TORCH感染四种病原体血清IgM结果。结果：不良组TORCH感染率显著高于正常组（P<0.05）;从TORCH感染四种病原体血清IgM结果来看，以TOX（弓形虫）最多，其次为C

2、MV（巨细胞病毒）、RV（风疹病毒）及HSV（单纯疱疹病毒，包括I型与II型），组间比较不良组稍高于正常组（P>；0.05）o结论：TORCH感染属于孕妇不良妊娠结周高危因素，为此加强孕前妇女血清学检测，尽早筛查TORCH感染，对于优生优育有着积极的意义，值得重视。【关键词】孕前体检；TORCH感染；血清学检测；IgM优生优育是我国计划生育最为主要的目标，这就要求尽量减少由病原体感染导致的缺陷儿出生，而从近几年相关研宄报告来看，TORCH感染引发的新生儿缺陷比较常见［1］。TORCH感染主要指的是TOX（弓形虫）、CMV（巨细胞病毒）、RV（风疹病毒）及HSV（单纯疱疹病毒，包括1型与

3、II型）及其他微生物引发的感染［2］。当前对于TORCH特异性可实施IgM与IgG抗体检测，但IgM出现亦感染早期，常在三个月内下降至非常低的水平，以后被IgG取代，因此IgM抗体的检出可作为近期活动感染的诊断指标。基于此，孕妇产前TORCH感染筛查中我们可采取TORCH特异性IgM抗体检测。为了进一步探讨孕前妇女TORCH感染的血清学检测情况，我站针对2015年1-12月接待的孕前体检妇女1100例进行研宄，均实施TORCH感染筛查，进行其血清学检测，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究共计入选对象1100例，全部是我站接待的孕前体检妇女，入选吋间2015年1-12月。11

4、00例孕前体检妇女均进行优生优育咨询服务，实施TORCH检测，检测前均进行病史询问，根据有无不良孕产史（胎儿发育异常、死胎、流产、异位妊娠等）分为2组，其中冇不良孕产史284例作为不良组，而无不良孕产史816例作为正常组。不良组:年龄18-43岁，均值30.2±2.9岁;己婚244例、未婚40例。正常组:年龄18-44岁，均值30.5±2.6岁;己婚700例、未婚116例。在前述一般资料上比较组间无明显差异（P>0.05）可比。1.2方法本研究所用仪器主要有深圳雷杜RaytoRT-3100全自动洗板机、RaytoRT-6100酶标分析仪。抽取入选对象3-5

5、ml晨空腹静脉血，分离血清后放置在冰箱（4°C）保存待检。应用酶联免疫吸附法（ELISA）进行血清学检测，TOX、CMV、RV及HSV型IgM抗体试剂盒由北京W尔公司提供。具体为：①取被试者血清5μl，加入事先包被好的酶标板中，设置阳性与阴性对照组，放于水育箱（37°C）中半小吋。②利用洗涤液进行洗板，次数5次，甩干之后加入酶联物1滴，继续放入水育箱（37°C）中半小吋。③再次洗板5次后加入底物液①、②各自1滴。经过lOmin后加入终止液。结果判定按照酶标仪（波长450nm）分析，测定阴性、阳性对照及被检测标本光密度值（0D）,算出临界值，其中标本0D值比临界值小则为阴性，反之则为阳

6、性。1.5统计学处理将本次研究的相关数据录入EXCEL表格中，计数资料用百分比（％）表示，予以卡方（χ2）检验，以P<0.05作为统计学有意义的标准。2结果不良组TORCH感染率显著高于正常组（P<0.05）;从TORCH感染四种病原体血清IgM结果来看，以TOX最多，其次为CMV、RV及HSV,组间比较不良组稍高于正常组（P>0.05）。详细数据分析可见表1。3讨论TORCH指的是一组可引发胎儿先天性感染及导致其畸形或者发育异常的病原体，主要包括CMV、TOX、RV、HSV,这类病原体有共同特点，当孕妇内分泌改变或者免疫功能降低等极易感染。但是，因感染后大部分无

7、明显症状或者症状比较轻微，早期难以察觉，若病毒经胎盘或产道传播感染胎儿后，极易引发流产、早产或死胎等，以及造成胎儿多器官功能损伤，甚至是智力障碍等［3】，需加强重视。随着我国计划生育及优生优育不断开展，近几年逐渐加强TORCH感染产前筛査，采取酶联免疫吸附试验测定孕前妇女血清IgM，进而检出相关病原体感染情况，然后及吋处理。我站针对接待的孕前体检妇女1100例进行研究，实施TORCH感染血清学检测，根据病史询问有无不良孕