超声造影联合声脉冲辐射力成像诊断常规超声难以定性的肝脏局灶性病变的价值.pdf

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1、·84·临床超声医学杂志2015年2月第17卷第2期JClinUltrasoundinMed，Feburary2015，Vo1．17，No．2·l1各床研究·超声造影联合声脉冲辐射力成像诊断常规超声难以定性的肝脏局灶性病变的价值姜彩云刘春晖宁春平王建红房世保李萍摘要目的探讨超声造影与联合声脉冲辐射力成像(AR_n)对常规超声难以定性的肝脏局灶陛病变的诊断价值。方法115例常规超声难以定性的肝脏局灶性病变患者，共137个病灶，ARFI获取声触诊组织定量(VTQ)，随后对病灶行超声造影检查，病灶均经病理或增强CT、MRI证实。构建ROC曲线比较超声造影及超声造影联合ARF

2、I的诊断价值。结果超声造影联合ARFI对肝脏局灶I生病变诊断敏感性、特异性及准确性均高于超声造影(P．05o对于超声造影表现不典型15个病灶联合ARFI诊断准确率为93．3％(14／15)。结论ARFI能够提高超声造影诊断的准确性，有助于诊断超声造影表现不典型病灶。关键词超声检查；造影剂；声脉冲辐射力成像；局灶性病变，肝脏[中图法分类号]R735．7；R445．1[文献标识码]ADiagnositicvalueofcontrast-enhancedultrasoundcombinedwithacousticradiationforceimpulseinsuspicio

3、usmalignantfocalliverlesionsonconventionalultrasoundJiangCaiyun，uChunhui，NingChunping，WangJianhong，FangShibao，LiPingDepa~mentofUltrasound，theAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity，Qingdao266000，ChinaABSTRACTObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofcontrast—enhancedultrasoundfCEUS)combin

4、edwithacousticradiationforceimpulse(ARFI)elastographyforcharacterizingfocalliverlesionswhichWeredifficulttobediagnosedbyconventionalultrasound．MethodsARF1wasperformedon115patientswitl1137focalliverlesionstoobtainthevirtualtouchtissuequantication(VTQ)，thenthelesionswereexaminedbyCEUS．A11

5、thelesionswereconfirmedbyhistologicalexamination．contrast—enhancedCTorMRI．ComparisonofdiagnosticvaluebetweenCEUSandCEUScombinedwithARF1wasassessedbyreceiveroperatingcharacteristic(ROC)curve．ResultsrI1Ilesensitivity，specificitiy，andaccuracyofthecombineddiagnosisofCEUSandARF1werehighertha

6、nthoseoftheCEUS(P<0．05)，andtheaccuracyofcombinationofCEUSandARF1was93．3％(14115)fortheleisionswithatypiealbehaviorsonCEUS．ConclusionARFIcouldimprovethediagnosticaccuracyofCEUS。andcontributetothediagnosisofthelesionswithatypicalbehaviorsonCEUS．KEYWORDSUltrasonography；Contrastagent；Acousti

7、cradiationforceimpulse；Focallesions，liver超声造影可以评估肝脏局灶性病灶的血流灌注变诊断效能的差别，探讨两者联合应用的诊断价值。特征，已广泛应用于肝脏局灶性病变的鉴别诊断⋯，但资料与方法仍有少部分病例图像特征不典型，诊断困难。声脉冲辐射力成像(acousticradiationforceimpulse，ARFI)~一、研究对象够定量反映组织硬度，间接判断组织良恶性[z-。本研究2012年10月至2014年7月我院常规超声难以拟通过分析超声造影及其联合ARFI对肝脏局灶性病定性的肝脏局灶性病变患者115例，男69