常见临床标本的微生物检验程序分析.pdf

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1、2014年11月第12卷第32期·管理-教育·教学·381习过程中，带教管理流程可充分调动护生的主观能动性，提高护生的[2】罗辑．带教流程在高等护理专业护生实习护理管理教学中的应理论知识水平和操作能力，在提高护理教学质量方面具有显著的临床用fJ】．护理实践与研究，2008，5(7)：108—109．效果。【3】庸晓华．pDcA循环在消化内科护生实习带教管理中的应用[J】．参考文献全科护理，2011，9(7)：1872-l&73．[1】童淑萍李惠玲，毛莉芬．实习护掌临床带教管理手册的设计与[4】刘艳．持续质嚣改进在案习护生带教管理中的应用[J】，临床合理应用[J]．护士进修杂志，2010，2

2、2(20)：18491851．厨药，2010，3(11)：137．138．常l晦廖标本的微生物检验程序分析网萄范(连市拿匿籀一人民医院检验科，辽宁大连116100)【摘要】目的为进一步提高本文临床标本微生物检验阳性率，对常见临床标本的微生物检验程序进行分析。方法以大肠埃希茵、脑膜炎奈瑟茵举例说明，对其微生物检验程序和注意事项进行遥一说明。结果粪便样本在伊虹美蓝琼脂平板上存在黑色中·有光泽的茵落，在平板上挑选出典型茵落，玻片凝聚试验为不凝聚，共临床报告结果为：“该标本未培养出致病性大肠埃希茵”该血液标本在，j克力色血平板上有湿润、光滑、黏性透明、中等大小的茵落存在，经革兰染色呈阴性反应，并经

3、相关生化检验均符合脑膜炎奈瑟茵相关标准，其临床检验报告结果为“该标本发现脑膜炎奈瑟茵生长”。结论所有常见临床标本的微生物检验都要本蔷安全、准确、快速、敏感、低耗的原则，以标准化的检验程序保证微生物检验的准确性。【关键词】临床标本；微生物检验；检验程序中图分类号：R446文献标识码：A文章编号：1671—8194(2014)32—0381—02随着临床对于抗生素合理使用以及医院感染控制等意识的显著增其临床报告结幂为l“该标本未培养出致病性大肠埃希菌”强，对常见临床标本进行微生物检验已经成为临床医院的一项重要工2．2脑膜炎奈瑟菌检验：该血液标本在巧克力色血平板上有湿润、光作【lJ，该项工作的质

4、量高低可以直接反映该院的医院感染防控水平以滑、黏性、透明、中等大小的菌落存在，经革兰染色呈阴性反应，并及相关疾病的诊断、治疗情况，为进一步提高本文临床标本微生物检经相关生化检验均符合脑膜炎奈瑟菌相关标准，其临床检验报告结果验阳性率，对常见临床标本的微生物检验程序进行分析现将研究情为“该标本发现脑膜炎奈瑟菌生长”。况报道如下。3讨论．1材料与方法大肠杆菌为一种常见的革兰阴性短杆菌，可以发酵多种糖类，可1．1材料：粪便标本、血液标本、伊红美蓝琼脂平板(EMB)、培养箱、以产酸、产气，大肠埃希菌致病物质是血浆凝固酶，可以导致食物中双糖、蔗糖胨水、胰胨肉汤、培养基瓶、巧克力色血平板、显微镜。毒及成

5、人腹泻的发生脑膜炎奈瑟菌是流脑的病原菌，经革兰染色呈1．2方法阴性，并呈双排列，需氧，在临床培养中对于营养基的要求很高，分1．2．1大肠肝菌检验：选取患者有脓血或者黏液的粪便2g，将粪便样解糖类不产气，但是产酸，在进行人工培养中如果不进行及时的移本放置在灭菌的广121瓶中，及时送检。将粪便标本划线接种在傍红种，会被自身产生的自溶酶所溶解。美蓝琼脂平板上，放置在(35土1)的墙养箱中进行嫱养，时间在常见的临床标本有血液、骨髓液、粪便、尿液、痰液等，要想达16～24h，培养后观察菌落，在菌落中挑取大肠杆菌可疑菌落，籽其到微生物检验的理想标准就一定要从标本的采集、送检、培养等各个移种在双糖、蔗糖

6、胨水中，观察大肠杆菌生化反应，如果符合大肠杆环节人手，严格规范相关程序，避免由于人为原因导致的检验失败。菌的生化反应标准，再将该菌挑取下和致病性大肠杆菌的多家诊断血例如本文对于粪便标本的采集，就要在采集后立即送检，如果没有及清联合进行玻片凝聚性实验时送检很容易出现杂菌的过度生长，同时在采集时要对患者进行详细1．2．2脑膜炎奈瑟菌检验：在患者的拟采血位置扎好止血带，在选择的健康教育，避免由于粪尿混合而导致的阳性检出率错误，在临床标的静脉穿刺位置用碘酊进行消毒，碘酊干后再使用乙醇脱碘消毒，抽本的采集上需要注意无菌操作的规范性、采集时间的合理性，做好安取血液标本5mL，将血液标本立即注入经的液体

7、培养基内，轻轻摇全防护，并对样本进行及时的检验；血液标本的培养要注意血液和培晃使血液标本和经预热的胰胨肉汤培养基液充分混合，放置在浓度为养基的比例，通常为1：10，并在检验前要对患者的服药情况进行了10％的二氧化碳环境中进行培养】，如果发现存在可疑细菌，挑取可解，如患者在检验前曾经服用过磺胺类的药物也可以进行检验，可以疑细菌移种在巧克力色血平板上进行划线分离，注意要对巧克力色在培养基中加入5mL的对氨苯甲酸。血平板进行事