彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估价值.pdf

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1、·2368·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Jul，24(21)彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估价值马一瀛，孙燕兵(河北省大厂回族自治县人民医院，河北大厂065300)[摘要]目的探讨和分析彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估的意义。方法收集妊娠期子痫前期患者170例，其中轻度子痫前期患者85例，为A组，重度子痫前期患者85例，为B组。同期

2、收集行产前超声检查的正常健康孕妇85例，为c组。采用多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流参数，比较各组间差异，判断其检测值与孕妇状态相关性。结果各组患者大脑中动脉血流参数指标S／D、RI和PI均为B组最小，A组次之，C组最大，差异均有统计学意义(P均<0．05)。而各组脐动脉血流参数指标正好与之相反，c组最小，A组次之，B组最大，差异均有统计学意义(P均<0．05)。结论妊娠期子痫前期患者病情严重程度与脐动脉血流参数指标呈正相关，而与大脑中动脉血流参数指标呈负相关。[关键词]彩色多普勒超声；胎儿；脐动脉；大脑中动脉；

3、子痫前期doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．21．033[中图分类号]R445．1[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2015)21—2368—02随着“优生优育”成为我国基本国策和人们生活水平的存在肝肾功能障碍、心肺功能不全等内外科基础疾病。13渐提高，年轻孕产妇及其家庭对产前检查的意识13趋强烈。1．2方法详细记录患者个人信息和既往健康资料，待患者妊娠期子痫前期患者由于胎盘供血不足会造成宫内缺氧、缺病情平稳后于安静静息状态行超声多普勒监测胎儿UA和血，同时会减少母胎间营养物

4、质供给，最终导致胎儿宫内生长MCA血流参数，具体内容包括收缩期与舒张期血流速度比值缓慢，出现新生儿窒息甚至围生儿死亡等不良后果。超声(S／D)、血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI)三项胎儿血流指多普勒检测技术是最常用的无创产前检查之一，该检查对发标。本研究超声多普勒监测设备为VolusonE8三维彩色多普现并降低先天性发育畸形胎儿的出生率具有重要作用，同时勒超声诊断仪(美国GE公司生产)，采用经腹部三维容积探也对早期发现胎儿生长发育异常有重要的指导意义。但头监测，探头频率3．5—5MHz。向待检测孕妇阐述检测过程是妊娠

5、期超声检查技术对母体病情评估的临床意义缺乏研究及注意事项，指导并辅助其选择仰卧位，首先获取uA和MCA和探讨。本文主要通过多普勒超声检测(UA)和大脑中动脉平面，脐动脉平面约在距离胎盘附着点5cm范围内。而MCA(MCA)血流参数指标的变化，对妊娠期孕产妇子痫前期病情检测较为复杂，先寻找并定位胎儿头颅，将探头置于颞部水平程度能否通过超声多普勒检测技术进行科学评估，以拓展超寻找并定位大脑wilis环，超声多普勒扫描显示为红蓝色彩环声多普勒检测技术在临床的应用范围和价值，现报道如下。状，其中左侧大脑前动脉呈蓝色，左侧大脑中动

6、脉和大脑后动1临床资料脉呈红色，右侧颜色与之相反。选择多普勒取样线和小于1．1一般资料收集2012年1月一20l4年10月来我院妇3O。角流动方向，同时适当放大动脉血流信号，通过超声多普科就诊的妊娠期子痫前期患者170例，其中轻度子痫前期患勒仪计算上述血管各项血流参数指标。者85例，为A组，年龄21～35(26．64-6．7)岁，孕期32．1～1．3统计学方法本研究应用SPSS21．0软件对所有数据34．3(33．6±0．8)周。重度子痫前期患者85例，为B组，年龄资料进行统计学分析。计量资料采用均数±标准差表示，组21

7、—35(26．8±6．6)岁，孕期32．1—34．5(33．5±0．8)周。同间比较采用检验。P<0．05为差异存在统计学意义。期收集来我院行产前超声检查的正常健康孕妇85例，为c2结果组，年龄21～35(26．5±6．6)岁，孕期32．2～34．3(33．3±2．1UA血流参数指标分析各组UA血流参数指标包括s／0．8)周。3组间年龄、孕期比较差异均无统计学意义(P均>D、RI和PI均为C组最小，A组次之，B组最大，差异均有统0．05)，具有可比性。纳入标准：①所有患者结合临床表现和计学意义(P均<0．05)。即其动脉

8、血流参数指标随患者妊娠症状，完善心血管系统检查和体格检查确诊为妊娠期子痫前期子痫严重程度而增加，其指标与妊娠期子痫呈正相关。见期患者，并细分为轻度或重度，排除其他类型高血压或妊高表1。征；②所有孕妇均为适龄单胎妊娠，妊娠周期32—34周；③患2．2MCA血流参数指标分析各组患者MCA血流参数指者及家属了解研究内容，愿