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1、DOI:10.16066/j.1672-7002.2000.s1.050,,,另外鼻内窥镜下均在鼻腔内切口避免了唇眼切口孔处放置一小棉球或压迫鼻孔会自觉鼻腔症状好转术。笔者认为这也是判断萎缩性鼻炎术后症状是否能改善而导致术后上唇区肿胀及凿除部分骨质之苦故为鼻。,,腔微创手术提供了良好的方法减轻了患者不必要的的一个手术指症结果30例术后患者均得到不同程度。。,,,的改善治愈好转率10%讨论应用鼻内窥镜行鼻底痛苦和损伤值得临床推广,,,埋藏术可以使术野清晰手术可直视下完成操作仔(收稿2000一03一20)、,,细准确损伤范围小剥离术野宽避免
2、损伤鼻底粘膜、,而导致穿破并且可同时一期完成其它鼻腔鼻窦手4660。。河南周口地区人民医院耳鼻咽喉科鼻内窥镜下治疗慢性鼻炎`’`肖立峰李云川张晓鹏,,,慢性鼻炎临床上常采用额镜反光下行下鼻甲部分械如F鼻甲剪刀还应用先进的微型电动切割器它,,,,切除术及激光手术因额镜下对下鼻甲原段窥视不清可于直视下连续去除病变组织不损伤正常组织同时、。,,;,吸去分泌物使术野始终清晰另外这样对病变程度认识就不足在行手术操作时异然行血液鼻内窥镜下,,,,因窥镜提供了清晰的视野使激光手术鼻粘膜收缩但因器械伸人鼻腔占据一定空间手术操还可使用激光,,,作实际上是
3、凭感觉经验在进行术中出血后更不易判更加确切不仅手术操作简便而且患者痛苦达到最。,,,,断病变范围直接影响手术疗效而且手术操作时初学小手术效果肯定在鼻内窥镜下手术通过监视器观。,不仅使术者操作方便,而且有助实习医生学习及科者有一定难度看。,我科自1998年引进鼻内窥镜镜后于鼻内窥镜下研之用,,治疗慢性鼻炎完全克服了传统额镜反光进行手术的因此认为鼻内窥镜下治疗慢性鼻炎具有以下特、,;:;;;不足之处使得隐蔽之处变为明视能够明确病变位置点①术野清晰②操作方便准确③疗效好④痛。,,苦小;及程度使手术操作变为直视下操作使手术更加准⑤提供教学科研之
4、用,,,,确减少了并发症疗效更好即使术中出血亦可通过(收稿2000一03一20);,吸引器吸除血液暴露出清晰的术野使手术正常进。行150001哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉鼻内窥镜下治疗慢性鼻炎不但可应用传统手术器科应用鼻内窥镜做下鼻甲粘骨膜下切除术`’`任登霄朱艳菊李运强,,,,面剥离至后端用咬骨钳咬除下鼻甲骨横由于下鼻甲前后径长横径短在粘膜下剥离隧道造成隧道状。,,,。时因术野不清容易造成粘膜撕裂使手术难度较大径的1/2至2/3(根据需要定)如下鼻甲粘膜肥厚严,,,。近年来我科应用鼻内窥镜做下鼻甲粘骨膜下切除术重可纵行楔状剪除部
5、分粘膜最后用医用生物蛋白胶。,,,术中应用医用生物蛋白胶粘合临床收到良好的效果粘合粘合时尽可能将下鼻甲粘膜向外侧挤压不用做、。,,,,该手术因术野清剥离准确充分能保留正常粘膜功鼻腔填塞压迫止血术后抗炎3天滴鼻净滴鼻7天术。,,,能术后无填塞压迫的痛苦等优点值得在临床推广后随访半年至一年54例患者在通气量和粘膜湿润程.:,。方法2%地卡因鼻腔粘膜表面麻醉1。%利多卡度方面均得到满意效果,因加少许肾上腺素做粘膜浸润麻醉在下鼻甲前端行(收稿2000一03一20),,,,纵形切口长约O7cm深至骨膜用剥离子剥离前端、,插入鼻内窥镜在监视器厂准确
6、充分地沿下鼻甲骨表114031鞍山市第三医院耳鼻咽喉科
