氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.pdf

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1、·70·中国现代药物应用2014年1lYl第8卷第21期ChinJModDrugAppl!Q，．．参考文献并快速心律失常的临床疗效及安全性．中国实用医药，2014，9(1)：144"145．[1]高思权．胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效分析．当[3]王晓佳．胺碘酮不同给药方法治疗恶性心律失常．中国医药导代医学，2014，8(1)：23．刊，2014，3(1)：467—468．[2]于永远，刘东华，石连山．静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭合[收稿日期：2014-07—04]氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果杨红耀【摘要】目的探讨

2、氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果评价。方法保守治疗的异位妊娠患者120例，随机分成观察组和对照组，各60例。对照组患者予以氨甲喋呤进行常规治疗；观察组患者给予氨甲蝶呤+米非司酮进行治疗，观察两组患者临床治疗效果，并进行比较分析。结果两组患者顺利完成治疗，其中观察组患者临床有效率为91．67％，对照组患者临床有效率80．00％，观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P

3、提高治愈率、缩短疗程、且不良反应较小，值得临床大力推广。【关键词】氨甲蝶呤；米非司酮；异位妊娠异位妊娠是妇产科常见的急腹症，目前临床治疗主要为的异位妊娠患者120例，均经彩超检查和血B—HCG值等检手术治疗与药物治疗¨J，近年来，随着临床诊断技术的不断查确诊为异位妊娠，自愿接受保守治疗。所有患者进行随机进步，输卵管妊娠在流产或破裂前已经能够得到早期诊断，分为观察组和对照组，每组6O例，两组患者一般资料比较差为保守治疗创造了有利的条件，对于那些有生育要求的女性，异无统计学意义0．05)，具有可比性。入选患者同时满足应进行保守性药物治疗从

4、而将输卵管予以保留，减少对输卵以下特征：①无内出血或内出血量少，无下腹痛或短暂下腹管的损例。现将本科行治疗的120例患者进行回顾性分析，痛；②无生命体征改变；③输卵管妊娠未破裂或流产；④无现报告如下。肝、肾严重疾病，无甲氨蝶呤及米非司酮药物过敏；⑤输卵1资料与方法管妊娠包块直径<3．5cm；⑥患者要求进行保守治疗或迫切1．1一般资料选取2012年3月2014年5月．在本科收治保留生育功能；⑦查血检查显示：8一HCG<2000U／L。见表1。表1两组患者一般资料比较(±s)注：两组比较，P>0．051．2方法对照组患者采取氨甲喋呤75m

5、g单次肌内注射，资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以1次／d，5d为1个疗程。治疗后的每3天复查患者血8一HCG，率(％)表示，采用检验。P<0．05为差异具有统计学意义。1周后复查彩超。观察组患者在对照组基础上加用米非司酮2结果50mg口服，2次，d，连续应用3d。2．1两组临床效果比较观察组有55例(91．67％)治疗有效，1．3疗效判定和观察指标有效：治疗后临床症状缓解或对照组有48例(8O．00％)治疗有效，两组有效率比较差异具消失，检测其B—HCG，连续2次下降，或下降趋势明显，幅有统计学意义

6、见表2。度>15％，进行超声检查显示妊娠包块消失或体积缩小，无需2．2比较两组患者临床指征改善时间比较治疗组的指标进行手术。无效：治疗期间患者各项体征平稳，检测B—HCG恢复时间要明显短于对照组，差异具有统计学意义(尸

7、良药物反应。照组患者出现胃肠道反应5例，肝功能轻度异常1例，不良1．4统计学方法应用SPSS17．0软件进行数据分析。计量反应发生率为10．0％。两组比较差异无统计学意义(P>0．O5)。表2两组患者治疗效果比较(n，％)注：与对照组比较，<0．05作者单位：473000南阳市中心医院妇产科中国现代药物应用20t4年11月第8卷第21期ChinJModDrugAppl，Nov2014，Vo1．8，No．21·71·表3两组患：昔后症状消失时间、血B—HCG及包块消失时间比较(4-s)注：两组比较，P<0．053讨论性高，毒副作用少，能

8、保留患者生育能力，无痛苦，减少住院近些年我国异位妊娠的发病率呈现：逐年递增的趋势。虽时间和疾病负担。然手术疗法是异位妊娠的主流治疗方法，但随着血B—HCG综上所述，氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗测定技术的不断发展