外科治疗老年大肠癌的临床分析-论文.pdf

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1、2014年4月第4期麓荔一外科治疗老年大肠癌的临床分析周立民(河北省唐山市路南医院河北丰润063000)【摘要】近年来，老年梗阻性大肠癌的发生率越来越高，主要是因为人们的生活环境发生了巨大的变化，大部分老年人由于没有良好的体质，导致老年梗阻的发生，临床特点和外科性治疗方法进行回顾性总结，2000—2012年老年梗大肠癌的临床资料分析，结果大肠癌占了老年急性肠梗阻的百分之五十，所有的患者都是经过手术治疗，所以从这些案例可以知道，要提高对老年大肠癌的分析，正确选择恰当的手术方案，加强手术期各器官的功能方面的支持，同时也要重视老年生理方面的变化，早期也能诊治大肠癌，大幅度减少肠梗阻的发

2、病率。【关键词】大肠癌；老年；诊断；治疗【中图分类号]R735．34【文献标识码】A【文章编号12095—6851(2014)04—0405—011关于外科治疗老年大肠癌的讨论中一定要注意无菌操作的重要性，术手一定要给有效的结肠进行减压，从而手术中1．1关于发病率的概述污染，或者在分离过程中出现肠管结的破裂的现象。恶性肿瘤引起的肠梗阻都是近年来才开始不断增加的病例，2O世纪5O年代至由于肠癌手术质量要求比较高。不少的外科医师因为没有经验，或者是分离粘6O年代，由恶性肿瘤占据全部肠梗阻的3左右，而近年来已经上升了5，那么恶连，导致肿块是否活动，在准备不是很充足的情况下，用多孔吸引器

3、进行直接抽吸减性肿瘤的病人占了我院的肠梗阻病人的15，随着现代医疗技术的不断发展，人们压，这样就造成很多含细菌的结肠粪便涌出到腹腔，从而使减压失败，这样就会造成寿命的延长，但是随之而来的中：社会老龄化的比例在升高，为肿瘤的发展提供了第了腹腔的严重污染。我们医护人员需要注意的是，在肠癌手术过程中，一定要在手二个高峰期，在梗阻病史当中，患者从症状到出现梗阻的时候是3个月，初期由于症术进人腹腔后，先找到显露梗阻近端处的结肠，这个时候一定不要做任何的处理，然状相对比较轻微，从而造成病情的不断加重，所以我们不要对肿瘤性肠梗阻掉以轻后观察其扩张的程度是多少，气体及粪便量有多少，肠管理的色泽及

4、血供情，主要以心，而是要告诫患者出现临床的典型症状的时候就需要来医院进行检查，比如大便气体为主，粪便为少，也就可以可以直接缝荷包，用吸引器去进行减压力，大多数的带血、直肠指诊等，从而便于早期发现，及时进行治疗。患者都是以粪便为主，直接吸引也是没有用的，这样会造成粪便的溢出，所以可以看1．2关于梗阻发生部位出，在距离梗阻部位有30厘米处，用肠钳去阻断腹腔，然后保证梗阻近端肠壁血能通过大量的病例可以发现，由于人体的结肠肠腔相对比较小，而且肠内容物也运好，相对炎症水肿不严重的部位，要进行特殊的处理。非常干燥，所以在手术过程中，要想通过肿瘤所引起的狭窄肠段相对比较困难，而且3手术治疗体会

5、更加容易出现梗阻，在这种情况下就非常考验医生的水平。我们从文献报告中可以近年来，高龄大肠癌外科治疗受到高度重视，麻醉手术及监护技术也在不断地知道结肠癌梗阻发生部位和左半结肠则最多，主要是因为它是消化系统重要组成部改进，手术适应症的放宽，根治切除率的不断提高，国家对于老年人疾病治疗的重分，所以从本组资料可以进行分析，大肠癌发生梗阻时需要以右半结肠则为最多，这视，国家有报道老龄大肠癌的病人中有70是可以施行切除术的，有4O是可以进种病例占了43。通过病例分析发现右半结肠的发病率更高，表现出来的症状是行根治性切除，但是由于老年人肿瘤生长的速度比较慢，相对于年青人来说，老年的肿块型，所以

6、随着病程的不断延长，肿场向肠腔内慢慢生长，直接造成了肠腔的阻治愈率会比较高，所以肿瘤晚期广泛转移，无法进行手术切除的或者不能耐受手术塞。随着年龄的不断增加，老年人慢慢会出现各种各样的消化道疾病，消化系统的外的均应积极接受手术的治疗。反应能力也在不断地降低，从而引起异常的胃肠系统病，严重地造成了腹泻，一旦发由于并存症的发生，使手术的危险性在不断地增加，所以术前一定要做好积极现就会是肿瘤的晚期，这样更加增加了肠梗阻的发生率。地准备，然后掌握恰当的时间，术中要进行密切地监测，采用创伤性手术时间更短的2手术方案的设计和术方式，一般情况下是不主张扩大根治或者切除手术，不能进行手术的患者，一

7、般我们知道大肠癌的手术方案的设计一定要非常地谨慎，主要是因为老年人的体情况下是需要进行特殊的处理，从而保证手术的效果。质相对比较差，手术原则上是尽可能地施行各种各样手术适应症的掌握，保证患者4结论的生命特征良好。对于老年人的最常见的慢性支气管炎、高血压和糖尿病和不稳定近年来，中老年人的大肠癌发病率非常高，随着时代的发展，环境污染加重，大的心绞痛，频发型收缩心功能不全，这些都是急诊手术的禁忌症，我们要切除肿瘤，肠癌的发病年龄也在往后移，所以需要我们高度重视，对于中老年人出现临床症状