临床医学毕业论文中老年梗阻性大肠癌的临床特点及外科治疗

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1、XX大学毕业论文中老年梗阻性大肠癌的临床特点及外科治疗2014年6月25日中老年梗阻性大肠癌的临床特点及外科治疗关键词：大肠癌【摘要】目的分析10年來中老年梗阻性大肠癌的临床特点和外科治疗。方法回顾性总结我院1993〜2003年106例中老年梗阻性大肠癌的临床治疗资料。结果大肠癌梗阻占老年急性肠梗阻的50.91%,居首位。梗阻发生部位以右半结肠区最多，占55.36%,左半结肠区仅占14.29%；所有患者均经手术治疗，其屮一期切除吻合82例，占77.4%；短路手术19例，占17.9%；单纯造痿术5例，占4.6%

2、；死亡2例，死亡率1.9%。结论提高对中老年梗阻性人肠癌临床特点的认识，正确地选择手术时机和合理的手术方式能获得良好的预后。加强围手术期各器官功能支持和营养代谢支持是减少死亡率的重要环节。重视老年生理变化特点，警惕肿瘤所致的消化道症状，早期诊治大肠癌以减少肠梗阻发病率。【关键词】大肠癌肠梗阻中老年诊断治疗Clinicalcharacteristicsandsurgicaltreatmentforintestinalobstructionwithcolorectalcarcinomainmiddle-ageda

3、ndold-agedpatient【Abstract】ObjectiveToanalysethechangesofclinicalcharacteristicsandsurgicaltreatmentforintestinalobstructionwithcolorectalcarcinomainmiddle-agedandold-agedpatient.MethodsFrom1993to2003T06patientswithobstructioncausedbycolorectalcarcinomawere

4、analysedretrospectively.ResultsObstructioncausedbycolorectalcarcinomaoccupied55.2%ofallacuteintestinalobstruction.Theobstructivelocationwas41.5%intherightsemicolonand38.8%intheleftsemicolon.Allofthemweretreatedbyoperation^stageIexcisionanastomosis82cases9an

5、astomosisofileumandtranaversecolon19cases"colonfistula5cases5died2cases9mortalityrate1.9%.ConclusionPromotingrecognitionofclinicalobstructionforsenilecolorectalcarcinoma^selectingcorrectoperativeindicationandmethodcanimprovetheprognosisofthepatientsJntensiv

6、eperioperativesupportfortheorganicfunctionandnutrientmetabolismareimportanttodecreasethemortality.Awarenessofthesymptomsofdigestivetractcausedbytumor^thephysicalcharacteristicsofsenilepatientsandtheearlytreatmentforcolorectalcarcinomacandecreasetheoccurrenc

7、eofintestinalobstruction.【Keywords】colorectalcarcinomaintestinalobstructionmiddleageandoldagediagnosistreatment大肠癌的早期诊断比较困难，容易漏诊，当出现梗阻症状时已属晚期，需要手术治疗的患者在术前的诊断率低。而对于中老年人出现不完全或完全梗阻时又易忽视大肠癌的存在。现将我院自1994〜2003年收治的106例梗阻性大肠癌患者做一简要分析，以提高对梗阻性大肠癌的认识。1资料与方法我院自1994〜200

8、3年间共收治大肠癌患者192例，其屮有106例伴有完全或不完全的肠梗阻，占全部患者的55.2%o其中男性67例，女性39例，男女比例为1.72：lo发病年龄50〜85岁,其中50〜59岁26例,60〜69岁52例，70〜79岁22例，8（）岁以上6例。全部大肠癌患者发病年龄中位数为65.8岁。患者从有症状到出现梗阻的时间为5天〜2年，其中位数为2.5个月。发生梗阻的部位：右半结肠44例（占41.5%