急性胆囊炎手术治疗的临床分析-论文.pdf

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1、2014年4月第4期发生严霞低血钾，导致心律失常，甚至心搏聚停。以上，防止局部红肿，硬结，皮下脂肪萎缩等，影响胰岛索的吸收。3．3小剂量胰岛素疗法与护理3．3．2．3注射胰岛索时要做到“三及时”，病情不好时及时加药，病情好转时及3．3．1小剂量胰岛索的应用时减药，用药后3O分钟及时进餐。胰岛素早期合理使用足抢救成功的关键，若m糖>18retool／I(250mg／d1)，则在3．3．3胰岛索治疗过程中低血糖反应的观察及预防：生理盐水(若血钠高则用平衡液)内加正规胰岛素按4～6tJ／h速度静滴，使血糖以胰岛素持续点滴过程中应每2小时测血糖1次，如高血糖未能控制应加大剂75

2、～1OOmg／dl(4．2～5．6retool／I)速度下降，如2～4h后血糖值下降大于静滴前量，护士在胰岛素治疗过程中应严密观察病情，并熟悉低血糖反应的临床表现，应做30。则按原剂量持续滴注，反之提示有较明显胰岛索抵抗，则需倍增胰岛索用量。到及时发现，及时报告，及时处理待mL糖降至14mmoi／I⋯按胰岛索：葡萄糖⋯146给药即5葡萄糖液500m[2．4做好健康教育：加入正规胰岛素4～6U，一般以血耩维持在8．3～1】．2mmol／L之间直至酮体消失，及时消除心理障碍，给予心理安慰，缓解病人及家属的不安恐惧，使患者保持尿糖定性(+)。当患者可进食，DKA基本纠正，可用

3、皮下注射，值得注意的是dj于情绪稳定，心情愉快糖尿病是一种慢性病不能长期住院治疗，当病情趋于稳定后静脉输入的胰岛素代谢清除率高，作用难以持久，困此持续静脉输注胰岛素者，停止血糖，尿糖及并发症得到较好的控制时，即可出院。输液后应及时皮下注射，另外若造成酮症酸p毒的诱圜未清除，可能导致酮症酸p3讨论毒反复发生通过对16例糖尿病酮症酸巾毒病人的治疗与护理，我体会到严密观察病情，做3．3．2胰岛索治疗给药时要注意做好以下几点：好心理护理，做好健康宣教的重要性，只有这样，才能使患者病情稳定．血糖、碌精及3．3．2．1用1mI注射器抽吸胰岛素，剂量要准确。并发症得到较好控制，生命才

4、能得到延长。3．3．2．2皮下注射时，要经常更换注射部位，阿周内不要在同一点}：注射两次急性胆囊炎手术治疗的临床分析曾志勇(四川省隆昌县第二人民医院普外科四川内江642150)【摘要】目的：分析对急性胆囊炎患者进行手术治疗的临床方法和效果。方法：搜集2010年2月2012年2月我院接收的息性胆囊炎57例患者，将发病时阐超过48h的26例患者作为甲组，将发病时间短干48h的31例患者作为乙组。对甲组和乙组进行胆囊切除术。对比甲组和乙组的临床效果。结果：乙组手术时间、肛门排气时间和术后疼痛时间短于甲组，并发症少于甲组，差异较大，有统计学意义(P

5、h内对急性胆囊炎患者积极的实施手术治疗，临床效果较好，对加快患者恢复、减少并发具有重要意义，值得推广。【关键词】急性胆囊炎；手术治疗；方法；临床效果【中图分类号IR575【文献标识码】A【文章编号12095—6851(2014)O4一O129—01细菌侵袭、胆囊管出现阻塞等都易引发急性胆囊炎[。链球菌、大肠杆菌、葡流管放置，1天一3天后取出。为了加强预防感染，应当对患者常规使用抗生素，以萄球菌等是常见的病因细菌，占总发病人数的51一81[。早发现、早诊断、早4天一9天为寅。术后一天，患者可自主进食、下地恬动等。治疗足临床治疗该病的主要原则，对加快恢复健康、控制病情发展、

6、减少并发等具1．3统计学分析：对本文所得实验数据均采用SPSS13．0统计学软件进行检有分重要的意义。手术治疗足临床L治疗该病的主要于段。现搜集201O年2验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用x2检验．以P<0．05为有统计学月-2012年2月我院接收的急性胆囊炎57例患者，对其手术治疗的临床方法和效意义。果进行总结性分析，并将结果报告如下。2结果1资料和方法甲组26例手术时间平均为(74．5±9．03)min，肛门排气时间平均为(81．34-1．1一般资料：搜集2010年2月一2012年2月我院接收的急性胆囊炎57例7．72)h，术后疼痛平均时间为(63．24

7、±9．67)h，并发症的发生率为19．23％，其中4患者．全部患者均有程度不吲的右f：腹疼痛，并伴有呕吐、恶心、低热等。将发病时例出现切VI感染。乙组31例手术时间平均为(51．2±3．27)rain，肛门排气时问平均间超过48h的26例患者作为甲组，将发病时阃短于48h的31例患者作为乙组甲为(35．4±4．28)h，术后疼痛平均时间为(23．7±4．33)h，并发症的发生率为组中男患者和女患者分别为11例、15例，平均年龄是(46．36士2．24)岁，最大686．45，其中2例出现切口感染。乙组手术时间、肛门排气时间和术后疼痛时问短岁