恩替卡韦与拉米夫定治疗乙肝疗效对比分析-论文.pdf

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1、2712JMedTheor&PracVo1．26，No．20，Oct20132013年第26卷第zo期堡燮堡墅塾壁1．2方法为顺利插镜、观察结肠黏膜、准确取得活组织标本、经结肠镜1．2．1肠道准备方法。对照组患者在结肠镜检查前1d晚切除息肉等治疗顺利进行提供了基本条件，而且术后局部感及检查当日口服硫酸镁30～50ml联合清洁洗肠1次；观察染机会低。常用的肠道准备方法有灌肠法和口服给药法，组于检查当日行水疗4～6次。结肠水疗采用CTJ-B结肠水因时间长、反复多次的肠道刺激剧烈引起腹痛，患者难以疗仪(长沙市雄飞科技实业有限公司生产)将高度净化的纯接受。净水

2、(30~39℃)缓缓送入结肠，1次水疗时间约30~45mim。3．2结肠水疗仪能将高度净化的纯净水缓缓送入结肠，稀1．2．2判断标准。(1)肠道准备质量判定标准。肠镜达到释、软化结肠内的宿便，将结肠内的有害物质、细菌、毒素、食回盲部镜下观察分3个等级：1级为完全清洁；2级为有粪水物残渣、结肠破溃创面的大量脓性分泌物及各种抗原物质等但经吸引器能吸尽不影响观察及治疗；3级为肠道有粪块，操从高位往下移排出体外，使结肠黏膜保持干净。作无法进行。(2)患者对肠道准备的耐受程度。工度：可以3．3结肠水疗的注意事项。(1)心理疏导：让患者充分认识耐受，愿意接受第2次

3、肠道准备，对此无恐惧感；II度：虽感结肠水疗的必要性，了解结肠水疗的基本步骤，争取患者的觉腹泻次数多及饥饿感明显，但尚能耐受；HI度：无法耐受，配合。(2)掌握适应证与禁忌证：对于肛门梗阻、高血压、心坚决拒绝再次类似的经历。1、2级为有效，3级为无效[3]。脏病等患者不宜进行结肠水疗。(3)做好操作前准备：检查1．2．3统计学方法。采用SPSS11．1统计软件处理数据，进各管路情况，调节水温，嘱其排尽大小便。使用一次性洗肠行列检验及Wilcoxon秩和检验，P

4、，若出水困难可稍稍转动肛管或嘱患者变动一下体2结果位，便于粪块的排出。适时询问患者的感受，给予正确指导，2．1两组肠道清洁效果及到达回盲部成功率比较，见表1。如有明显腹痛、胸闷、出冷汗、头晕等不适，应立即停止操作，表1两组肠道清洁效果及到达回盲部成功率比较()]确保医疗安全。参考文献E8BrownAR，DipalmaJA．Bowelpreparationforgastrointestinalproeedures[J]．CurrCastroenterolRep，2004，6(5)：395—401．注：两组比较，Z一一3．168，x=4．923，均P

5、O5。E21肖定华，沈守荣，贾燕，等．结肠镜检查肠道准备改良方法探讨2．2两组患者对肠道准备的耐受程度比较，见表2。[J]．中国内镜杂志，2007，13(2)：190—192．表2两组患者对肠道准备的耐受程度比较(％)][3]AbubakarK，GogginN，GormallyS，eta1．Preparingthebowelforcolonoscopy(M]．ArchDisChild，1995，73(5)：459—461．E4]韩顺玲，葛继萍，李静．肠镜检查前进食对肠道清洁的影响(J3．护理研究，2005，19(2B)：348．注：两组比较，Z一一3．

6、024，P

7、：恩替卡韦相较于拉米夫定治疗乙肝的临床效果更好，值得临床应用和推广。关键词恩替卡韦拉米夫定乙肝疗效对比中图分类号：R512．62文献标识码：B文章编号：1001—7585(2013)20—2712—02乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种由乙型肝炎病毒分组分别给予恩替卡韦与拉米夫定治疗，将结果报道如下。(HBV)感染所引起的疾病。据世界卫生组织报道，每年约有1资料与方法100万人死于HBV感染所致肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌，1．1临床资料选择2009年2月一2O12年2月期间我院为此，积极治疗乙肝临床意义重大。近年来，抗纤维化及抗治疗的120例乙肝患者，其

8、中男68例，女52例；年龄35~78病毒治疗成为改善肝功能的主要治疗措施，为此，本文将岁，平均