拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床研究-论文.pdf

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1、白求恩军医学院学报2013年lO月第11卷第5期JoumalofBethuneMilitaryMedicalCollege，Vo1．11，No．5．October，2013·403·3讨论较，差异无统计学意义(x=0．37，P>0．05)。服用喹硫平精神分裂症仍是目前治疗上较为棘手的疾病，该病病因患者出现心动过速5例，嗜睡3例，便秘3例，共发生不良反尚未完全阐明，一些量表的评估和实验室检查，可作为医生应l1例；服用氯丙嗪患者出现锥体外系副反应8例，心动过辅助诊断和确定严重程度的参考，并可作为鉴别诊断的依速4例，视物模糊5例，共发生不良反

2、应17例。观察组不良据，但不能作为确切诊断依据。诊断确定仍要靠病史，结合反应发生率36．7％，低于对照组的65．4％，差异有统计学意精神症状及病程进展规律。患者如未获得及时有效治疗，疾义(x=4．59，P<0．05)。病症状会给患者带来极大痛苦，患者日常学习、工作、生活能综上所述，喹硫平治疗精神分裂症可达到与氯丙嗪相近力会受到影响，甚至可能出现伤害自己和他人的行为。但是的疗效，且不良反应发生率低，适合临床长期应用。精神分裂症得到及时、规范的治疗，绝大部分症状都可以缓【参考文献】解，可以避免发生不良结局。抗精神病药的研制为精神分裂[1]肖

3、晓杨，谭小林，林晖，等．抗精神病药治疗对稳定期精神分裂症患者带来了福音，现在已有许多药物用于临床治疗，且取症患者认知功能的影响[J]．重庆医学，2010，39(4)：438439，4_41．得了一定疗效J。氯丙嗪是第一个抗精神病药，从上世纪[2]曹伟，陈庆红，韩平，等．利培酮、奥氮平和阿立哌唑对血清泌乳50年代初用于治疗精神分裂症和躁狂症开始，进入了精神药素水平的影响[J]．白求恩军医学院学报，2012，10(4)：277—理学发展的黄金阶段。作为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有278．镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、一肾上腺素能

4、[3]李瑞军，李桂亮，张玉坤．齐拉西酮、利培酮、氯丙嗪治疗精神分受体及ITI一胆碱能受体阻断等作用，可以很好地改善精神分裂症的l『缶床疗效对比研究[J]．中外医学研究，2010，8(14)：裂症患者的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状。122．喹硫平是一种非经典抗精神病药物，其对多种神经递质[4]李碧雄，洪泽华．喹硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症攻击行为对受体有相互作用。在脑中，喹硫平对五羟色胺2(5-HT：)受照研究[J]．临床心身疾病杂志，2011，17(3)：205-207．体具有高度亲和力，大于对脑中多巴胺D和多巴胺D受体[5]李英，叶

5、莉英，童梓顺．喹硫平与传统抗精神病药治疗精神分裂的亲和力J。喹硫平对组胺受体和肾上腺素能．受体同样症临床效果比较研究[J]．中国医药导刊，2011，13(9)：1535—有高亲和力，而对胆碱能毒受体或苯二氮受体基本无亲和1536．力。本项研究发现，服用喹硫平的患者总有效率90．O％，服(2013437—19收稿2013439·18修回)用氯丙嗪的患者总有效率为84．6％，两组患者总有效率比(本文编辑刘喜元)拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床研究姚喜芳[摘要]目的探讨拉米夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效。方法4O例合并慢性乙型肝炎

6、的育龄妇女随机分为两组，各20例。对照组于妊娠28周起给予乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)肌内注射。观察组于妊娠28周起给予口服拉米夫定，100mg／d，直至分娩后4周。比较2组宫内感染率、肝功能复常率、HBVDNA下降率、HBVDNA转阴率、孕妇对抗病毒药物的不良反应、新生儿生长发育情况。结果观察组治疗有效率达90．O％，肝功能复常率100％。对照组宫内感染率(50．O％)明显高于观察组(15．O％)。两组用药期间及分娩前后均无不良反应发生，所有婴儿生长发育未见异常。结论妊娠晚期使用拉米夫定可显著降低乙肝宫内感染发生率，且具有良好的耐受

7、性和安全性。[关键词]拉米夫定；乙型肝炎；母婴传播；临床研究[中国图书资料分类号]R512．62[文献标志码]B[文章编号]1672—2876(2013)05—0403—02目前乙型肝炎病毒(HBV)的母婴传播仍是一个世界性DNA≥1×10。拷贝／ml；②既往未采用抗病毒治疗；③无先兆卫生问题。我国是乙型肝炎高发区，母婴传播是我国乙型肝流产病史；④排除甲、丙、丁、戊型肝炎；⑤排除胎儿畸形；⑥炎病毒感染的主要途径之一。因此，阻断HBV的母婴传播未使用免疫调节剂、细胞毒性药物或皮质激素类药物；⑦签是预防乙型肝炎的重要环节。本研究旨在探讨拉米

8、夫定订书面知情同意书。40例患者随机分为观察组和对照组，各阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果，报告如下。20例。两组患者年龄、孕产次、所生婴儿性别比例、治疗前肝1资料与方法功能异常比例、HBVDNA定量等具有可