前列腺癌脊椎骨转移CT、MRI检查的比较分析-论文.pdf

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1、·100·中国实用医药2014年9月第9卷第25期ChinaPracMed，Sep2014，Vo1．9，No．25率高：老年心力衰竭患者病情复杂，且各种合并症较多，易年患者的长期肺动脉高压，促使肺血管变化，阵发性呼吸困加重病情的发生，导致出现死亡；复发率高：在老年心力衰难、端坐呼吸均不出现等情况。在本组患者中有呼吸困难、竭中，除了心脏疾病的发展恶化之外，老年人心脏、各功能肝肿大或水肿、肺部【罗音和心脏杂音以及胸片示肺纹理增粗，不断老化、衰退以及各器官病变影响和各种诱因等，都可促此外，还有以肝硬化、肾病、休克等特征的心力衰竭。因此，使心力衰竭恶化、病情反复发作J。本文中65例患者在1检查时

2、要格外注意，提高早期诊断的水平。年期间复发心力衰竭的高达47．8％。3．4老年性心力衰竭的防治①积极预防各种器质性心脏3．2老年心力衰竭的诱发因素①肺部感染是最常见和最病的发生，患者属于原心脏病者，可通过保持良好的心态和重要的激励因素，由该症状引发的发热、咳嗽都会加重心脏好的情绪，避免劳累，做到自我保护；②积极防治呼吸道感染，负担及窦性心动过速，同时，有肺瘀血的心力衰竭老年患者避免各种心力衰竭的诱发因素，在治疗呼吸道感染中应加强更易发生感染；②心律失常也成为老年心力衰竭最主要的病预防措施，呼吸道感染可诱发心力衰竭，因此需积极进行有因之一，尤其是快速性心律失常。该症状不仅会增加患者效的抗炎

3、治疗，减少感染频度；③心律失常中，尤为危重的心脏负担，而且易减少患者心排血量，最终诱发心力衰竭；是快速性心律失常，其病因可使心脏负担加重，出现心排血③不良的情绪或过重的劳动以及患者所处环境的变化(如酷量较低，进而发生心力衰竭，因此须控制心律失常，应尽量减热、寒冷、潮湿等)，均可诱发心力衰竭的发生；④心肌缺血少用抑制心肌收缩力的药物；④积极防治影响心功能的合并以及心肌梗死等都易导致老年患者由于冠状动脉供血不足引症，在生活上，需要戒烟、戒酒，保持良好的心态和平静的情发心力衰竭；⑤在患者输液时，过量的输入液体或钠以及输绪，睡眠时间要充足，适量运动，禁忌参加剧烈或过多的运动；血过快，均可使血容量

4、逐步增加，从而使心脏负荷过重，进⑤饮食宜清淡少盐，减轻心脏负荷为治疗该病的首要任务。而诱发心力衰竭。综上所述，老年心力衰竭病因复杂多变，且由于该病的3．3老年心力衰竭临床给予药物治疗的注意事项因老年临床症状与体征不明显，因此易出现漏诊、误诊；同时，老人药动学和药效学具有不同的变化，因此在治疗时须谨慎，年心力衰竭患者的复发率与病死率高，应对其病情有针对性在治疗老年患者中常用药物为依那普利、培哚普利、福辛普治疗。积极改善心肺功能，在临床上防治老年心力衰竭临床利等血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，其疗效、耐受性较好；上有着十分重要的意义HJ。因ACEI的排泄较慢，在发生低血压的情况下，若增加

5、剂量参考文献时更须谨慎，若条件充足时，可在给予ACEI类药物前，检测立位、座位血压以及血钾水平和肾功能。老年心力衰竭临床[1]王世杰．老年心力衰竭85例临床分析．中国医药指南，2012，表现不典型：老年心力衰竭因其病因多，起病较慢，临床症26(10)：581-582．状不典型；成年人与老年人在心力衰竭表现中如活动后气[2]路玉英．老年助衰竭118伊JIf缶床分析．医学信息，2011，24(3)：893．促、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难相比，后者此类症状常[3]闫芳．老年心力衰竭56例I临床分析．医学信息，2011，24(2)：缺，因老年人的生活方式多是安静，即使在少量体力活动或474-4

6、75．无活动后气促中，都可使症状不典型；另外，可导致临床症[4]张卫庆，程学勤，贺红庆．老年心力衰竭54例临床诊治分析．中状不典型因素较多，如：老年患者的多种基础性疾病及各种国医学工程，2011，19(3)：105—106．疾病容易出现相互影响而致使心脏病症状、体征不明显。老[收稿日期：2014-05—13]前列腺癌脊椎骨转移CT、MRI检查的比较分析秦全波【摘要】目的总结前列腺癌脊椎骨转移的影像学变化特点，了解不同影像检查方法的优越点。方法收集75例全身骨静态扫描(ECT)检查有阳性表现的40—80岁的前列腺癌脊椎骨转移患者，追查其中进行过CT或MR／全脊椎检查的病例6o例，观察三种检

7、查方法在前列腺癌脊椎骨转移的不同影像学表现，比较三种方法诊断前列腺癌脊椎转移的敏感性。结果①60例cT和MRI显像后的骨质改变表现：呈成骨I生破坏者48例80．0％，溶骨性破坏者有7例(11．7％)，兼有溶骨及成骨破坏者病例5例(8．3％)。②CT检查28例，阳性13例，敏感度为46．4％，假阴性率53．6％。相同照射野中，ECT比CT多检出l2个病灶。③MRI检查32病例中，阳性3O例，敏感度为93．75％，假阴性率为625％。相