CT与MRI对肝癌诊断的比较研究-论文.pdf

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1、临床研究健康大视野2014年1月第22卷第1期HealthHorizon，January2014，Vo1．22No．1CT与MRI对肝癌诊断的比较研究李玉昕抚顺市中医院(辽宁抚顺l13008)【摘要】目的通过对肝癌的临床诊断效果的分析和比较，探讨CT、MRI对肝癌的诊断价值。方法选取2011年5月至2012年5月本院接收的60例肝癌患者，对其入院时CT和MRI检查的影像学资料进行回顾整理和深入分析，以此来比较CT、MRI诊断对肝癌病症确诊的正确率。结果CT扫描对肝癌的诊断正确率明显要低于MRI检查，CT诊断正确率为73-3％，而MRI诊断正确率则高达93．3％，两者的差异具有统计学意义(P

2、<0．05)。结论通过对60例肝癌患者的CT和MRI影像资料分析对比，可以明显看出MRI的诊断正确率优于CT扫描，是肝癌诊断和辨别的有效方法，具有推广意义。【关键词】CTMRI诊断肝癌对比[中图分类号]R445；R735．7[文献标识码]A[文章编号]1005—0019(2014)01—0046—02肝癌是临床医学上非常常见的恶性肿瘤之一，其死亡率2结果居高不下。大多数肝癌患者的初期症状并不明显，极其容易CT扫描与MRI检查相比，诊断正确率明显要低。CT诊被患者忽视，但到了晚期，会伴有疼痛、乏力、消瘦、出血断正确率为73-3％，MRI诊断正确率为93．3％。两者的差异等明显的症状，而此时的

3、癌细胞已经大范围扩散，临床治愈具有统计学意义(火0．05)，如表1所示。率相对较低。因此，为了广大患者的健康，以及提高病患的表1CT与MRI诊断正确率比较治愈几率，我们倡导要做到早发现、早诊断、早治疗。超声、血清AFP、CT、MRI等是临床诊断肝癌的主要方法，其中的CT、MRI检查具有无创性，并且I临床结果具有较高准确性和特异性，被广泛应用于临床诊断和治疗评估中⋯。本次研究对2011年5月至2012年5月人院的60名肝癌患者进行回顾性分析，患者入院时分别进行CT和MRI检查，通过影像3讨论学分析，现报告如下。CT扫描和MRI作为诊断原发性肝癌的主要方法，是因1资料与方法为其反映肿瘤组织病变

4、的情况较为迅速，影像的精密度较1．1临床资料报告选取2011年5月至2012年5月人院的高。两者因检查时的工作原理不同，诊断结果也产生了差异6O例肝癌患者，其中男患者有32例，女患者有28例，年龄性。分布在26～77岁之间，平均年龄(46．1±5．6)岁。经检查多层螺旋CT在患者检查时可以对肝脏进行全面的扫描发现，在这些患者的病灶表现中，病灶在右半肝的有36例，检查，并且患者仅需屏息一次；其扫描速度较快，避免了很病灶在左半肝的有10例，左右半肝均有的共14例。进行手大程度上的漏检现象。此检查方法还能够对自动压力注射器术切除病理检查的患者有34例，进行皮肝穿刺活检的患者在注射对比剂时对其力道

5、及方法予以控制，得到强化峰值时有26例，诊断结果均显示为肝细胞癌。的数据结果，所用病变结果和正常实质具有更加明显的差异1．2检查方法性，能够促使此方法更为顺利的将患者病灶检出。CT平扫1．2．1患者在CT检查的前一晚一定不可进食；为了更好的时，肝细胞癌病灶表现为低密度影，偶见等密度、高密度影，提高肠腔和肠壁的显示度，患者可在检查前的半小时多喝病灶钙化点比较少见，病灶边缘有时可见环状假包膜，这是水，保持胃肠道的充盈。常见的肝脏扫描多为CT增强扫描，肝癌的特征性影像学特点。扫描中有几率存在各种因素影其通常的方法是经过静脉给予水溶性碘造影剂之后再行扫响到诊断结果，为了提高诊断正确率，我们要根据患

6、者的临描，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高床特点，结合检查结果去分析，做出综合的判断。病变显示率。设备采用多层螺旋CT机，多层螺旋CT机凭着MRI检查是多序列成像、多种图像类型，为明确病变性扫描速度快，扫描范围大，清晰度较高等优点，在近年来应质提供更丰富的影像信息；对人体没有电离辐射损伤；能获用的越来越广泛。多层螺旋CT增强扫描可对动脉、门静脉、得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像；软脏器进行实质的扫描，了解病灶与周围组织的关系。组织结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、1．2．2患者在进行MRI检查前4小时不能进食。磁共振阴道、关节、肌肉等检查优于C

7、T扫描。MRI检查其虽然影(MRI)增强扫描是经静脉注射造影药物后再进行一次MRI像质量较高，但需要患者的紧密配合，才能保证其准确性。扫描，造影剂注入静脉之后会随血液分布到人体各正常或异并且检查费用以及维护费用也较高。本次研究可以看出，MRI常组织，各种组织的血液供应量和来源不同，因而造影剂的检查的诊断正确率较CT扫描略高，值得推广应用。CT扫描分布量、增强时间和清除速度都有差别。MRI相较于CT检在诊断中也有不错的效果