肺癌脊柱骨转移ct、mri检查的比较分析

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1、肺癌脊柱骨转移CT、MRI检查的比较分析【摘要】目的研究分析肺癌脊柱转移CT、MRI检查的特点比较。方法选择我院收治的80例肺癌脊柱骨转移患者，将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各40例。在观察组患者中采取CT检查。对于对照组患者采取MRI检查，所有患者都进行ECT检查。观察对比采用者三种方式方法检查的不同影像学表现以及诊断肺癌脊柱转移的敏感度。结果在观察组屮的敏感度为42.5%明显低于对照组重点93.2%,差异具有统计学意义，卩〈0.05。采取ECT检查比CT检查多检出12个病灶，而采用MRI比ECT多检岀9个病灶。结论MRI、CT、ECT这

2、三种检查方法中，MRI和ECT对于肺癌脊柱骨转移的发现敏感度比较高，而CT对于肺癌脊柱骨转移诊断具有优势。【关键词】肺癌脊柱骨转移；ECT；CT；MRTdoi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.733文章编号：1004-7484(2013)-09-5388-02近年来随着医疗技术的不断发展，医疗检查技术中计算机断层扫描、放射性同位素全身骨静态扫描以及核磁共振等等技术也冇了很大的发展，其对于肺癌脊柱骨转移的诊断也有了进一步准确的发展［1］。在木次研究中选择我院收治的80例肺癌脊柱骨转移患者，将所有患者随机分为观察组和

3、对照组两组。在观察组患者中采取CT检查。对于对照组患者采取MRI检查，所有患者都进行ECT检查。观察对比采用者三种方式方法检查的不同影像学表现以及诊断肺癌脊柱转移的敏感度。现将研究结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的80例肺癌脊柱骨转移患者，将所有患者随机分为观察组和对照组两组。在观察组的40例患者中，男29例，女11例，患者年龄在33-82岁之间，平均年龄为(69・2±2・3)岁。在对照组的40例患者中，男28例，女12例，患者年龄在35-84岁之间，平均年龄为(68.2±1.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料都没有统计学差

4、异，P>0.05o1.2方法对观察组中的患者采取CT扫描，CT型号为美国GE公司Sytec3000型和日本岛津SCT100N2s、7000Ts,层厚10mm,连续平扫软组织和骨窗观察。对于对照组中的患者采取MRI检查,采用美国GEsignacontour0.5TMRI扫描机，自旋回波(SE)序列，T。WI及T2wl成像，层厚和层间跖•均为8mm[2-4]01.3统计学方法使用SPSS11.0统计软件，数据JHx±s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1观察组和对照组两

5、组患者的敏感度比较在观察组中的敏感度为42.5%明显低于对照组重点93.2%,差异具有统计学意义，P<0.05,见表1。2.2骨质改变情况检查出呈溶骨性破坏的患者有38例，占56例全脊柱检查的67.86%OCT表现为松质骨小梁破坏消失或者骨内正常脂肪密度肿块影，根据病变的发展程度不同，可局限于骨髓腔内或破坏骨皮质形成软组织肿块突向外部，肿块多以病变骨为中心呈偏侧性突出或者向四周呈现出不均性突出，这与脊柱结核的寒性脓疡不同。肿块内可以看见点状、斑状或者条状残留骨皤，骨质破坏的编选显示得不清楚，并且通常显示出不规则虫蚀状，边缘并没有硬化。3讨论骨，骼是恶性

6、肿瘤比较容易转移的部位，特别是对于肺癌、乳腺癌等等疾病，骨转移的发牛率非常高，其中肺癌的转移发牛率是最普遍的［5］。相关研究表明肺癌出现骨转移的发生率有66.3%和82.2%0肺癌转移的骨改变主要是表现为溶骨性骨破坏。蜂窝状溶骨性骨破坏并不多见，在本次研究中的80例患者中出现12例，肺癌引发骨性转移的患者也比较少，在本次研究中有6例患者。在本次研究中的CT检查、ECT检测都根据骨破坏和骨转移显示骨转移瘤。ECT显示病变的机制为放射性核素摄取的增加或者减少［6］。多浓急灶提示骨转移可能性比较人，但是需要排除出现良性病变。核素的测定是显示跟踪物质的浓度，但

7、是CT检测只能够检查出组织的成分，其与核素的测定的机理并不相同［7］。在本次研究中ECT检测的敏感度明显比较高。总而言之，MRI、CT、ECT这三种检查方法中，MRI和ECT对于肺癌脊柱骨转移的发现敏感度比较高，而CT对于肺癌脊柱骨转移诊断具有优势。参考文献［1］杨永峰，胡义德，张青•肺癌脊柱骨转移ECT检查76例分析［J］.医学影像学杂志,2006,13(5)：275-277.[2]ThivolleP.MathieuL,MathieuP,etq1・Significanceofsolitaryspineabnormalitiesontechnetiui

8、n-99boneimaging[J]・ClinNuclMed,1988,13(7)：527-5