乙型肝炎表面抗原阳性母亲新生儿乙型肝炎病毒宫内传播影响因素研究-论文.pdf

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1、中国药物与临床2014年4月第14卷第4期ChineseRemedies＆Clinics，April2014，Vo1．14，No．4·413·著·乙型肝炎表面抗原阳性母亲新生儿乙型肝炎病毒宫内传播影响因素研究丰淑英李俊萍高怡郭珍郭健张临瑞王婷王素萍【摘要】目的探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲新生儿发生乙型肝炎病毒(HBV)宫内传播的影响因素。方法收集2011年7月至2013年7月在太原市第三人民医院妇产科分娩的HBsAg阳性孕妇及其新生儿396例。以是否发生HBV宫内传播将新生儿分为宫内传播组和非宫内传播组，分析母亲年龄、孕期HBV

2、血清标志物水平、分娩方式、新生儿性别与新生儿HBV宫内传播的关系。统计分析采用检验、趋势检验和非条件Logistic回归模型。结果单因素分析显示，母亲孕期乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性、HBVDNA阳性、HBeAg／HBVDNA双阳性和经剖宫产分娩与新生儿HBV宫内传播的发生有关(尸<0．05)；母亲年龄、新生儿性别与宫内传播的发生无关(P>O．05)。多因素分析显示，HBeAg／HBVDNA双阳性(D=3．662．95％CI为1．929～6．951)、经剖宫产分娩(OR=O．184，95％CI为0．090—0．375)被引入回归方程。趋势

3、分析后显示，HBVDNA≥1x10copies／ml时新生儿HBV宫内传播发生率明显上升。结论经剖宫产分娩是HBsAg阳性母亲新生儿HBV宫内传播的保护因素，而母亲孕期血清HBeAg／HBVDNA双阳性和HBVDNA≥1~10copies／ml时．新生儿HBV宫内传播发生的可能性较大。【关键词】肝炎病毒，乙型；肝炎表面抗原，乙型；宫内传播；新生儿FactorsinfluencingonHBVintrauterinetransmissioninneonatesborntoHBsAg-positivemothersFengShuying*,LiJ

4、unping,GaoYi，GuoZhen,GuoJian,ZhangLinrui,WangTing,WangShuping．*DepartmentofObstet—ricsandGynecology,TaiyuanTitirdPeople5Hospital,Tai3atan030001．China【Abstract】ObjectiveTostudytheinfluencingfactorsofHBVintrauterinetransmissioninneonatesborntoHBsAg—positivemothers．MethodsWere

5、cruited396HBsAg．positivemothersandtheirneonatesfromtheThirdPeoplesHospitalofTaiyuanbetweenJuly2011andJuly2013．TheneonateswereassignedtoHBVintrauterinetransmissiongroupandnon．intrauteriBetransmissiongroup．ThisentailedassessmentoftheageofnotIlers．serumHBV—associatedbiomarkers

6、duringpregnancy．themethodofdeliveryandtherelationbetweenneonatesgenderandneonatalHBVintrauteriBetransmission．Thestatisticalanalysescomprisedchi．square．trendforchi—squaretestandnon．conditionalLogisticregressionanalysis．ResultsUnivariateanalysesindicatedthatneonatesborntoHBeA

7、g．positivemothers，HBV—DNApositive，HBeAgandHBV—DNApositiveandcesareandelivery，butnotmothersageorneonatesgender．wereassociatedwithHBVintrauteriBetransmissionfallP<0．05)．MultivariateanalysisshowedthatHBeAg／HBVDNApositivefDR=3．662，95％C1．929—6．9511andcesareandeliveryf0R=O．184，95

8、％0．090～0．3751wereassociatedwithHBVintrauteriBetransmission．Itwasshownbyanalysisoft