健肝颗粒联合经导管动脉栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效研究-论文.pdf

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1、中西医结合肝病杂志2013年第23卷第5期·259··临床论著·doi：10．3969／j．issn．1005-0264．2013．05．002健肝颗粒联合经导管动脉栓塞术治疗原发性肝癌临床疗效研究黄古叶罗耀昌龙富立李慧贞胡振斌黄军祯。黄德佳吕建林1．广西中医药大学第一附属医院肝病科广西中医肝病治疗中心(广西南宁，530023)2．广西中医药大学第一附属医院放射介人中心摘要目的：观察健肝颗粒联合经导管动脉栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization，TACE)治疗HBVDNA阳性原发性肝癌

2、(HCC)的效果及其预后。方法：HBVDNA>10Iu／ml的HCC患者126例，均予核苷类似物药抗病毒治疗，并随机分为TACE联合健肝颗粒的治疗组(62例)和TACE治疗的对照组(64例)，观察两组患者肝功能Child—Pugh评分、HBVDNA定量、实体瘤体积变化和两年生存率。结果：治疗两年后，治疗组患者肝功能Child—Pugh评分较对照组降低，且治疗组患者两年生存率比对照组高，其差异均有统计学意义(P<0．05)；实体瘤缩小和HBVDNA定量变化两组比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论：健肝颗粒联合TACE治疗可改

3、善HCC患者的肝功能，提高其生存率和生活质量。关键词原发性肝癌；健肝颗粒／治疗应用；经导管动脉栓塞术；临床疗效EficacyofJiangangranulescombinedwithtranscatheterarterialchemoem-bolizati0nf10rtreatmentofhepatocellularcarcinomaHUANGGU-YE，LUOYAO-CHANG，LONGFU-LI，eta1．1．DepartmentofHepatology，TheFirstHospital，GuangxiTra—ditiona

4、lChineseMedicalUniversity(NanningGuangxi，530023)ChinaAbstract0bjecfive：ToinvestigatetheeficacyoftheadditionoftheJian-gangranulestotranscatheterarterialchemoem-bolization(TACE)inpatientswithhepatitisBvirusHBVDNA—positivehepatocellularcarcinoma(HCC)whoreceivedantiviral

5、therapywithnucleosideanalogues．Methods：Onehundredandtwenty-sixHCCpatientswithHBVDNA>10IU／mlwerein—cluded．Allpatientsreceivedantiviraltherapywithnucleosideanalogues．ThentheywererandomlyassignedtoreceiveTACEa—lone(n=64)orincombinationwiththeJian—gangranules(n=62)．Two—y

6、earsurvivalandchangesinChild-Pughscores，HBVDNAlevelsandsolidtumorvolumewereassessed．Results：At1and2years，patientsreceivingtheadditionalJian—gangranuleshadsignificantlylowerChild—Pughscoresandhigher2-yea／"survivalcomparedwithcontrols(P<0．05)．Therewerenostatisticallysi

7、gnificantdifferencesinchangesinsolidtumorvolumeorHBVDNAlevelsbetweenthetwogroups(P>0．05)．Conclusion：TheJian-gangranulescombinedwithTACEmayimproveliverfunction，survivalandqualityoflifeinpatientswithHCC．KeyWordshepatocellularcarcinoma；Jian—gangranules／therapeuticapplic

8、ation，transcatheterarterialchemoemboliza-tion；clinicaleficacy．中晚期肝癌外科手术切除率低、预后差，临床多远期疗效仍不理想。WHO肝癌预防会议指出，HBV以经导管动脉栓塞术(TACE)和支持治疗为主，但