S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的荟萃分析-论文.pdf

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1、Vo1．3ONo．420l4肖建军，等．锤状指不同时期的治疗593760．国矫形外科杂志，2008，16(24)：1898—1901．[8]田敏，李坤．微型锚钉在治疗锤状指中的应用[J]．中国矫[11]苑福升，张巨，孙鸿斌．掌长肌腱腱片移植重建终腱治疗形外科杂志，2006，12(20)：1906—1907．陈旧性锤状指畸形[J]．中华手外科杂志，2006，22(3)：[9]庄~}lJlI，张振伟，廖坚文．延长指背腱膜中央束治疗锤状149—150．指[J]．中华手外科杂志，2002，18(3)：158—159．

2、(收稿t3期：2014-01-08)[10]赵占稳．陈旧性腱性锤状指的显微外科手术治疗[J]．中S一腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的荟萃分析于坤陈明蔡治方刘瑾(贵州省遵义市遵义医学院第一附属医院，贵州遵义563099)摘要目的：评价S一腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法：计算机检索co—ehrane、MEDLINE、EMbase、CBM、维普、万方、CNKI等，用RevMan5．0软件进行荟萃分析。结果：经筛选共纳入10个研究，SAMe联合UDCA治疗ICP较单一用

3、药更能降低总胆汁酸(WMD=一6．07，95％C／为一11．09一一1．04)、谷丙转氨酶(WMD=一46．40，95％C／为一69．4J4一一23．36)及谷草转氨酶(WMD=一22．66，95％CI为一36．05一一9．28)水平；减轻瘙痒程度(WMD=一0．75，95％CI为一1．23一一0．26)；降低剖宫产率(OR=0．54，95％c，为0．33—0．90)及早产率(OR=0．33，95％C／为0．21—0．52)，降低胎儿羊水粪染发生率(OR=0．36，95％CI为0．24～0．56)，也可降低5

4、分钟Apgar评分≤7分的发生率(OR=0．21，95％C／为0．10—0．43)；在分娩孕周(WMD=0．38，95％CI为一0．35～1．12)及新生儿出生体重(WMD=276．62，95％CI为一82．46～635．71)方面比较，两组差异无统计学意义(P>0．05)。结论：SAMe联合UDCA较单一用药更能降低血生化指标，减轻瘙痒程度，改善围产儿结局，但在新生儿出生体重及分娩孕周的比较无优势。关键词S一腺苷蛋氨酸；熊去氧胆酸；妊娠肝内胆汁淤积症；Meta分析Meta—analysisofS—adeno

5、syl—L—methionineCombinedwithUrsodeoxycholicAcidintheTreatmentofIntrahepaticCholestasisofPregnancyYUKun，C既NMing，CAIZhifang，LIUJin(FirstAffiliatedHospitalofZunyiMedicalCollege，Zunyi563099，China)AbstractObjective：ToevaluatetheefficacyofS—adenosyl—L—methionine(

6、SAMe)combinedwithursodeoxycholicacid(UDCA)inthetreatmentofintrahepaticcholestasisofpregnancy(ICP)．Methods：epublishedarticlesaboutthetreat-mentofICPwithS—adenosyl—L—methionine(SAMe)combinedwithUDCAandthatwithSAMeorUDCAaloneweresearchedinMEDLINE，EMBASE，CBM，Vi

7、p，Wanfang，CNKIandCochraneLibrary，withthesearchingresultsMeta—analyedbysoftwareRevMan5．0．Results：MetaanalysisoftotaltenarticleseligibleforcriteriashowedthatthetreatmentofICPwithSAMeplusUDCAcouldmoreefectivelylowerthelevelsoftotalbileacid(WMD：-6．07，95％CI一11．0

8、9一一1．04)，ala-nineaminotransferase(WMD=一46．40，95％CI一69．44～一23．36)andaspartateaminotransferase(WMD=一22．66，95％C—36．O5～一9．28)thanthatwithSAMeorUDCAalone，withpruritusrelieved，therateofcesareansectionandther