从肝论治女性皮肤衰老探讨-论文.pdf

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1、·8·中医研究2014年6月第27卷第6期TCMRes．June2014Vo1．27No．6文章编号：1001—6910(2014)06—0008—03·学术探讨·从肝论治女性皮肤衰老探讨李晓霞(厦门市中医院，福建厦门361009)摘要女性皮肤衰老是指皮肤形态结构和生理功能等方面2肝与女性皮肤衰老的关系的损害。其过程与肝的关系尤为密切，肝的衰老是皮肤衰老《素问·上古天真论》日：“女子七岁，肾气盛。的先导。肝主疏泄、藏血，肝郁血瘀是女性皮肤衰老的重要齿更发长⋯⋯五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六病机。治疗女性皮肤衰老应责之于肝，治疗原则以养血调

2、肝七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太为主，佐以调和气血、活血化瘀。冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”指关键词：肝主疏泄；皮肤衰老；女性出女子自35岁开始出现面焦、发堕等衰老表现，至中圈分类号：R25文献标志码：A七七天癸竭而绝经不育。《灵枢》则指出：肝在机体doi：10．3969／j．issn．1001—6910．2014．06．04衰老是机体全身各组织、器官的退行性变化，各衰老过程中是居于始动地位的，人们感觉衰老往往个组织、器官衰老的起始时间均不同。《灵枢》日：是从两目干涩、视物模糊、烦躁易怒、爪甲无光泽、活“五

3、十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不动不灵活等开始的，这些都是由于肝生理功能减退、明；六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈堕，故好卧。肝血逐渐衰少不能濡养官窍和筋脉所致。由此可见，肝的衰老是皮肤衰老的先导。七十岁，脾气虚，皮肤枯。八十岁，肺气衰，魄离，故2．1肝主疏泄言善误。九十岁，肾气焦，四藏经脉空虚。百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”可以看出，肝肝主疏泄，调畅机体气机，维持五脏功能平衡。是五脏中最早出现衰老征象的脏器。若临床上出现现代女性由于家庭及事业的双重压力，长期处于精了肝脏衰老的征象，则标志着机体衰老的开始。因神紧张状态

4、，极易导致情志失调，加之胎、产、哺乳伤此，抗衰老应分阶段进行。《灵枢》又日：“四十岁及气血，使肝之藏血与疏泄功能紊乱，出现肝郁气⋯⋯腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白。”指出40岁左滞。《临证指南医案》日：“女子以肝为先天。”强调右是延缓衰老的关键时期。而皮肤作为机体的表层肝在女性生长发育及衰老过程中有着极为重要的意器官，在衰老中表现得尤为明显，显示着衰老的全过义。《医贯·郁病论》日：“凡郁皆肝病。”《古今医统程，已经成为研究衰老的靶器官。“女子以肝为大全·郁证》日：“郁为七情不舒，遂成郁结，既郁之本”，女性皮肤衰老早期与肝关系密切。久，变病多端。

5、”肝气郁滞，疏泄不畅，可导致肾精输l女性皮肤衰老的生理病理特点布障碍，脾运化功能失司，肺的宣发肃降功能失调，《灵枢》日：“妇女之生。有余于气，不足于血，血行停滞，水湿聚而成痰，痰聚成核，肝郁日久而化以其数脱于血也。”李时珍言：“女子，阴类也，以血生肝火；疏泄太过，下扰肾脏，灼伤真阴，邪火上侮肺为主。”经、孕、产、乳均以血为用，且极易耗血，故机金等，影响皮肤的疏泄和润泽，成为导致皮肤衰老的体常血分不足；又女性“慈恋爱憎，嫉妒忧恚，染着重要因素。此外，通过调理冲任二脉，使女子正常排坚牢，情不自抑”，故多情志之病；而肝为体阴用阳卵及月经通调，是维持

6、女性特殊生理功能的基础。之脏，具有肝气多郁、肝血易亏之特性；因此，肝与女女性皮肤健康与此密切相关。性的生理病理密切相关。现代医学认为：女性40岁2．2肝主藏血后，由于卵巢功能逐渐减退，雌激素的分泌逐渐减肝与女子生理特性密切相关，在女子的生长发少，导致机体适应应激功能减退，出现代谢障碍和植育及衰老过程中具有举足轻重的意义。女子的经、物神经功能紊乱¨，临床表现为皮肤出现松弛、晦带、胎、产、乳等特殊生理活动，均以血为物质基础。暗无光、粗糙、色斑、皱纹，毛发灰自稀少，牙齿脱落，肝为“血海”，主藏血，可贮藏血液与调节血量。若骨质疏松，性腺退化，肌肉萎缩

7、，血管硬化，支气管和肝不藏血，则导致肝血不足、出血或血虚失养，引起肺部的弹力组织萎缩，听力、视力减退，记忆力、思维皮肤的损美性改变。例如：颜面皮肤缺乏血液的濡能力降低，反应迟钝，行动缓慢，适应力差等。养，则出现面色失华、晦暗、萎黄；肝血不足，目失所中医研究2014年6月第27卷第6期TCMRes．June2014Vo1．27No．6养，则两目干涩昏花或者夜盲，日久出现眼部皱纹；3临床治疗肝血不足，筋失所养，则出现筋脉拘急、肢体麻木、屈既然肝失疏泄、肝郁气滞、肝郁血瘀是导致女性伸不利、抽搐。此外，肝藏血，须依赖于肝主疏泄的皮肤衰老的病机，那么治

8、疗应从肝人手。历代医家功能。肝之疏泄如常，气机调畅，推动血液正常运行，在治疗疾病时也遵守着这一原则，如《读医随笔》才不致于瘀滞。因此，肝主疏泄是从肝论治皮肤衰日：“