婴幼儿亲属活体肝移植后巨细胞病毒感染的临床分析-论文.pdf

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1、中华器官移植杂志2014年7月第35卷第7期ChinJOrganTransplant，July2014，Vo1．35，No．7·405·婴幼儿亲属活体肝移植后巨细胞病毒感染的临床分析邢雨张建军蔡金贞郑虹邓永林潘澄蒋文涛高伟杨涛王政禄【摘要】目的探讨婴幼儿亲属活体肝移植后巨细胞病毒(CMV)感染的诊断、预防和治疗。方法采用回顾性分析的方法，分析2012年1月至2013年7月期间进行的67例亲属活体肝移植，术后给予更昔洛韦+阿昔洛韦预防CMv感染，并对患儿进行血清CMVDNA检测。结果术后19例发生CM

2、V感染，其中3例出现发热(其中1例合并血细胞减低)，3例出现肺部感染(其中1例合并真菌感染，1例合并血细胞减低)，13例无症状，而经更昔洛韦治疗后患儿血清CMVDNA转为阴性。结论在均采取预防情况下，婴幼儿亲属活体肝移植后CMV感染率高于成人，更昔洛韦能够有效的治疗婴幼儿亲属活体肝移植后CMV感染，婴幼儿亲属活体肝移植后积极预防和早期治疗CMV感染至关重要。【关键词】活体肝移植儿；巨细胞病毒感染；胆道闭锁Cytome~ovirusinfectionafterinfantslivingrelatedl

3、ivertransplantationsXingYu，ZhangJianj，CaiJinzhen，ZhengHong，DengYonglin，PanCheng，JiangWentao，GaoW，YangTao，WangZhenglu．FirstCentralC1inicalCollegeofnainMedicalUniversity，口锄300192．CinaCorrespondingauthor：ZhangJiaUn，E-mail：zhangjianjun99@medmail．corn．c[Abs

4、tract]ObjectiveToinvestigatediagnosis，preventionendtreatmentofcytomegalovirus(CM[、Dinfect~nafterinfentslivi~：relatedlivertransplentations．MetlmdTl1eclinicaldataof67infentslivingrelatedlivertransplentationsinOUrhospitalfromJenuary2012t0July2013wereretro

5、spectivelyanalyzed．GenciclovirendacyelovirweregivenforprophylaxisofCMVinfectionaftersurgery．ResultCMVinfectionoccurredin19patients：3ofthempresentedwithfever(1withreducednumberofbloodcells)，3withltmginfection(1withmergerfungalinfection，and1threducednumb

6、erofbloodcells)，and13patientshadnosymptomsofCMVinfection．BloodCMV-DNAbecamenegativebytreatmentthganciclovir．OmelmionTheincidenceofCMvinfectionininfentsli、ngrelatedlivertransplantationswashigherthanadultsaftertakingthepreventivetreatment．Genciclovirwase

7、ffectivefortreatmentofCMVinfectionenditwasveryimportantabouttreatmentendpreventionofCMVinfectionafterbiliaryatresiainfantslivingrelatedlivertransplantations,[Keywords]Livingrelatedlivertransp1antations；Infants；Cytomegalovirusinfection；Biliaryatresia巨细胞

8、病毒(CMV)感染是肝移植后常见并发月间的67例因胆道闭锁造成胆汁淤积性肝硬化接症之一[1]。近些年，婴幼儿亲属活体肝移植数量急受亲属活体肝移植的患儿进行回顾性研究分析，术剧增加，术后受者发生CMV感染的概率也相应增后19例发生CMV感染，经积极治疗无一例因大，这往往会导致移植失败，危及生命，而婴幼儿不CMV感染而死亡。现报告如下。同于成年人，其免疫功能尚未健全，早期防治CMV资料与方法感染很重要，另外，婴幼儿肝移植后CMV感染报道很少，因此，我们对我中心2012年1