我院58例药物不良反应报告分析-论文.pdf

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1、2014年第o1月第O1期一能。有研究显示阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效肯定，与氯氮平组无差异的显著性。且不良反应少而轻微，近年对相关研究主要在相关理论及儿童精神分裂症的治疗研究方面，尽管近些年来各种理论及各种治疗方法研究发展很快，但至今没有一种众所公认的标准治疗方法。抗精神药物的治疗是目前最主要的方法，新型抗精神病药物临床上疗效可靠，但是由于新药物价格偏高等的原因，传统抗精神病药物和氯氮平等有较大副作用的药物在临床上的使用比例较高。非药物性治疗方法的研究虽然有进展但方法很有限，而且现有的方法也没有普及

2、，许多方法需花费大量时间精力，且各种方法有一定作用但仍不够有效。精神分裂症的病理和抗精神病药物的作用机制我们尚未充分了解，抗精神病药物治疗过程中副作用的出现不得忽视，大剂量和合并使用抗精神病药物应谨慎。为了3．讨论改善患者的功能和生活质量、减少复发率，理想的分裂症治疗方案应在药儿童精神分裂症的治疗问题一直是困扰精神药理学家和精神科临床物治疗的基础上，结合心理、社会干预和教育建立积极的治疗同盟。这是医生的一个重大课题。阿立哌唑是新一代抗精神病药，具有部分激动多巴我们要不断努力的。(D2))和5一羟色胺1A

3、(5一HT1A)受体的活性，被誉为”多巴胺一5一色胺系统稳定剂”，能明显改善精神分裂症患者的阳性、阴性症状和认知功我院58例药物不良反应报告分析刘璧君(浙江省松阳县人民医院西药房浙江丽水323400)【摘要】目的了解我院药品不良反应的发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院2008年收集到的58例药品不良反应报告进行回顾性分析。结果抗菌药物的ADR发生率最高，有37例，占63．8％；ADR的临床表现以皮肤系统损害最为常见，有29例，占50％，经过相应的治疗均恢复正常。结论我院发生ADR最多的是抗菌药物，

4、其中以头孢菌素类占首位，提示临床根据患者具体情况，合理使用抗生素；联合用药应注意配伍禁忌；中药注射剂使用应慎重。用药前要询问患者的过敏史，用药期间认真观察，以减少不良反应的发生。【关键词】药品不良反应；监测；分析【中图分类号】R969．3【文献标识码】A【文章编号】1672—3783【2014)01—0258—01药物在人类与疾病的斗争中起着重要作用，但药物在治疗疾病的过害最为多见，其次还有皮疹和肝损害等，近年来l临床上还发现了一些新的程中也会产生一些与治疗目的无关的不良反应。国家卫生部、食品药品不良反

5、应，如过敏性休克、心律紊乱、血压下降、尿潴留、视力听力损害等，监督管理局共同颁布的《药品不良反应报告和监测管理办法》中明确规其中又以过敏性休克发生率最高_lJ。抗感染药物的过度使用不仅大大定，报告药品不良反应是我们医疗卫生机构的法定义务。我院自成立药增加了药品不良反应，还造成大量耐药致病菌的产生，导致一些耐药菌群品不良反应监测小组以来，坚持药品不良反应报告制度，开展药品不良反在体内的迅速繁殖，成为许多重病患者或难治患者死亡的直接原因J。应的信息咨询工作。经过6年多的努力，药品不良反应监测工作取得了一加强

6、抗菌药临床管理，积极合理应用将是临床医生和临床药师的重要定成绩，探索出一套适合我院开展药品不良反应监测的方法。任务。一、我院药品不良反应监测情况(二)不良反应的临床表现以皮肤过敏反应最多这可能与两个原因浙江省松阳县人民医院自2002年先后成立了由临床医师、护理人员、有关：一是皮肤反应的临床表现易于观察和诊断，且不易与其他疾病相混药师共同组成的药品不良反应(ADR)监测小组，实行药物不良反应报告淆；二是药疹是变态反应所致，目前临床上的一些常用药物，如抗感染药、制度，并每季度对药品不良反应进行评估和分析，也

7、是临床药学室的工作解热镇痛药、抗癫痫药等，它们的抗原性较强，最易引起该类反应。尽管重点之一，对全院门诊、急诊及住院患者的药品不良反应进行监测。为进皮肤过敏反应发生率较高，但是病情较轻，一般予以停药或治疗症状即一步了解药品不良反应发生的特点及规律，促进临床合理用药，降低药品消失。不良反应发生率，对医院2008年收集到的58份药品不良反应报告进行回(三)联合用药不良反应本次调查中，联合用药占55．2％。多种药物顾性分析并加以总结。联合使用，可能产生协同作用，也可能产生拮抗作用，甚至引发ADR，对病(一)资料

8、来源与方法人造成损害。临床联合用药现象比较普遍，但潜伏巨大安全隐患。ADR对我院2008年门诊及病房收集上报的药物不良反应报告58例，按患的发生率常随着联合用药种类的增加而增高，当联合用药超过4种时，者性别、年龄、药物类别以及不良反应的临床表现类型进行统计分析。ADR的发生率呈直线上升_]J。提醒临床医师给病人开处方时，要注意药(二)资料分析结果物的配伍禁忌。1、病人基本情况及ADR发生率58例发生ADR的病人中，男性患者(四)中药注射剂所