妊娠期乙型、戊型肝炎病毒双重感染对母婴的影响-论文.pdf

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1、56·论著·忠6o6)《中国医刊》2014年第49卷第6期钉切割、螺钉松动等，因此术后患者需要较长时间卧医疗费用比较，可发现PFNA的医疗费用明显高于床，以保证制动时间，因此发生关节挛缩、肌肉萎缩、骨DHS。因此，在选用时也要充分考虑医疗成本，根据患质疏松等并发症较多。者的不同情况，选用适合患者的方法进行治疗。PFNA是近几年应用较为广泛的治疗股骨粗隆间参考文献：骨折的固定方式，对于其他类型的股骨近端骨折也有[1]McCormackR，PanagiotopolousK，BuckleyR．Amuhieent

2、re，pro—spective，randomisedcomparisonoftheslidinghipscrewwiththe较为理想的临床疗效。PFNA的优点在于，遵循人体Medoffslidingscrewandsideplateforunstableintertrochanteriehipfractures[J]．Injury，2013，44(12)：1904—1909．生物学特征，可以明显降低钉棒结合处的张力和压力，[2]RanjeeteshK，SirIghRN，SinghBN．Comparati

3、veprospectivestudyofproximalfemoralnailanddynamichipscrewintreatmentofinter—明显减轻股骨内侧的负荷，利于患者骨折的愈合J。trochantericfracturefemur[J]．JournalofClinicalOrthopaedicsandTrauma，2012，3(1)：28-36．此外，PFNA还具有较高的抗旋转及加压的作用，非常[3]关长勇，常青，彭伟，等．PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗适合老年骨质疏松患者应用，还

4、能够最大限度地防止高龄股骨粗隆问骨折疗效比较[J]．中国骨关节损伤杂志，2013，28(2)：110-112．髋内翻，成角较为稳定。PFNA作为一种闭合复位[4]王万秀，杨延涛，陈建民，等．PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察【J]．现代中西医结合杂志，2013，22(19)：2139—2142．的方式，具有手术时间短、切口小等优点，可有效预防[5]张亮，韩雷，刘晋闽．股骨粗隆间骨折内固定术后髋内翻原因分析[J]．中国中医骨伤科杂志，2012，20(2)：64—66．切口感染，相对更利于患者的伤口愈合。

5、[6]ChenPH，WuCC，TsengYC，eta1．Comparisonofelderlypatientswithandwithoutintertrochantericfracturesandthefactorsaffecting本研究结果表明，两种方法疗效相当，优良率无显fractureseverity[J]．FormosanJournalofMuseuloskeletalDisor—著性差异，而PFNA组的手术时间、愈合时间及术后下ders，2012，3(2)：61—65．[7]刘永强，范金鹏，高

6、兰芳，等．PFNA与DHS治疗不稳定性股骨粗地时间明显短于DHS组，切口长度明显小于DHS组，隆间骨折疗效分析[J]．实用骨科杂志，2011，17(8)：742—74．[8]ChangCY，YewCW．Clinicalresultsofunstableintertrochanteric且术后的并发症也较DHS组更少，提示PFNA治疗老fracturetreatedbydynamichipscrewwithtensionbandwirerein—forcement[J]．FormosanJournalofM

7、usculoskeletalDisorders，年患者股骨粗隆间骨折具有手术时间短、切口小等优2012，3(3)：99—103．点，是一种较为合理有效的方式，但是通过两种方式的收稿日期：2014一O1—25；修回日期：2014—03—19妊娠期乙型、戊型肝炎病毒双重感染对母婴的影响张晓红，杨宁，刘晶华，赵隽(1．上海市公共卫生临床中心妇产科，上海201508；2．黑龙江省哈尔滨市二四二医院二门诊妇保，黑龙江哈尔滨150060；3．上海市公共卫生临床中心儿科，上海201508)摘要：目的探讨妊娠期乙型、戊型

8、肝炎病毒双重感染对母婴的影响。方法对上海市公共卫生临床中心收治的20例妊娠期乙肝、戊肝双重感染病例的临床资料进行回顾性分析。结果20例病例中有14例无任何消化道症状及其他临床症状；85％有谷丙转氨酶升高，45％有总胆汁酸升高，25％有总胆红素升高；具有高病毒载量的乙肝孕妇更易感染戊肝；双重感染更易发生新生儿窒息、早产、低出生体重及胎膜早破等并发症。结论早期诊断妊娠合并乙肝、戊肝双重感染，综合内科治疗，及时终止妊娠是改善母婴预后