恩度联合TACE治疗原发性肝癌的疗效-论文.pdf

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1、南昌大学学报(医学版)2013年第53卷第12期JournalofNanchangUniversity(MedicalSciences)2013,Vo1.53No.1233恩度联合TACE治疗原发性肝癌的疗效姚宏亮,徐莹,裴莉,王敏,肖香佐,项晓军,张凌(南昌大学第一附属医院a.影像科;b.肿瘤科,南昌330006)摘要:目的探讨重组人血管内皮抑制素(恩度)联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法对64例原发性肝癌患者采用恩度联合TACE治疗。TACE治疗方案:吡柔比星60mg+奥沙利

2、铂100mg+超液化碘油10~20mL经三通阀门充分乳化混合,部分患者加用明胶海绵栓塞;TACE术后第2天给予恩度15mg·d静脉滴注,d2—15。每例患者至少完成1次治疗,每周复查血常规、生化,4~6周后复查AFP及腹部CT或MRI,根据复查结果评估疗效并确定是否再次治疗,2次治疗TACE间隔4~6周。结果64例患者共接受176次治疗,总有效率为73.4,其中CR(完全缓解)5例(7.8)、PR(部分缓解)42例(65.6)、SD(稳定)10例(15.6)、PD(疾病进展)7例(10.9)。TTP(疾病进展时间)

3、为9.0个月,0s(总生存期)为11.6个月。不良反应较轻微,主要为1—2级,其中发热54例(84.4)、恶心2l例(32.8)、呕吐23例(35.9)、腹痛41例(64.1)、便秘21例(32.8)、白细胞减少2O例(31.3)、转氨酶升高44例(68.8),无严重不良反应。结论恩度联合TACE是原发性肝癌安全有效的治疗方式。关键词:原发性肝癌;经肝动脉化疗栓塞;重组人血管内皮抑制素中图分类号:R735.7文献标志码:A文章编号:2095-4727(2013)12-0033-04ClinicalEfficacyo

4、fEndostarCombinedwithTranscatheterArterialChemoembolizationinTreatmentofPrimaryLiverCancerYAOHong-liang",XUYing。,PEILi“,WANGMin,XIAOXiang-zuo。,XIANGXiao-jun,ZHANGLing(a.DepartmentofRadiology;b.DepartmentofOncology,theFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversity

5、,Nanchang330006,China)ABSTRACT:0bjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofrecombinanthumanan—dostatin(Endostar)combinedwithtranscatheterarteria1chemoembolization(TACE)inthetreat—mentofprimarylivercancer(PLC).MethodsSixty—fourpatientswithPLCweretreated

6、withTACEregimen(emulsifiedmixtureof60mgpirarubicin,100mgoxaliplatinand10—20mLlipi—odo1)andintravenousdripofEndostar(15mg·d_。,fromtheseconddaytothefifteenthdayafterTACE).Inaddition,gelatinspongewasusedinsomepatients.Eachpatientcompletedacycleoftreatmentatleast.

7、Routinebloodexaminationandbiochemica1detectionwereperformedeveryweek.After4—6weeks,alpha—fetoproteinlevelsweremeasuredandabdominalCTorMR1wasperformedinallpatients.There—treatmentwasconsideredaccordingtotheresultsofreexamina—tion.Theintervalbetweentwotreatments

8、was4—6weeks.ResultsThe64patientsreceived176treatmentstotally.Theoverallresponseratewas73.4.Amongthesepatients,completeremis—sionwasobservedin5(7.8),partialremissionin42(65.6%),stab

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