替比夫定联合tace治疗原发性肝癌的疗效观察

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1、替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌的疗效观贾文玲1王风梅1(甘肅省武威肿瘤医院肝病科,甘肃733000)摘要:目的:探讨替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法:选择2009-2013年在我科住院的原发性肝癌患者(II期)67例,随机分为治疗组与对照组,治疗组37例,给予替比夫定(600mg/日,口服)联合超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)及常规保肝治疗,对照组30例,用TACE治疗及常规保肝治疗,两组患者经治疗后1周及1月均常

2、规进行ALT、TB检查,比较2组患者的肝功能变化情况。结果:治疗组患者的ALT、TB升高率均低于对照组(P<0.05)o结论:替比夫定联合TACE治疗原发性肝癌与单用TACE治疗的患者血ALT、TB之间的差异有统计学意义。关键词:原发性肝癌TACE替比夫定TheClinicalObservationofTelbivudineTabletsCombinedwithTACEforTreatingPrimaryLiverCarcinomaJIAwen-ling,WANGfeng-mei,HepaticDiseaseD

3、epartment,WuweiTumorHospital,Wuwei733000,Gansu,China【Abstract】Objective:TodiscusstheclinicaleffectsofTelbivudineTabletscombinedwithTACEfortreatingPrimarylivercarcinoma(PLA).Methods:Theclinicaldataof67PLApatientsduring2009-2013werecollectedandanalyzed.Theyweredi

4、videdintotreatmentgroupandcontrolgroup.Thetreatmentgrouphas34patients,andtheyweregiventheTelbivudineTablets(600mgperday,po,)combinedwithTACEfortreatingPLA.Thecontrolgrouphas34patients,andtheyhasthehepaticarterychemoembolizationtreatment(TACE)only,andthenweobser

5、vethestatusofALTTBafteroneweekandonemonth.Results:thetreatmentgrouphasalowerlevelofALT/TBthanthecontrolgroup,thetwogroupshasasignificantdifference(P<0.05);.Conclusion:TheClinicalefficiencyofTelbivudineTabletscombinedwithTACEfortreatingPrimarylivercarcinomai

6、sbetterthanthepureTACE.Keywords:PrimaryLiverCarcinoma,TACE,TelbivudineTablets原发性肝癌是一种高度恶性的肿瘤,据统计,全国每年有137000例肝癌被确诊,大约占全世界肝癌患者总数40%[1]。在我国多继发于慢性乙型肝炎、肝硬化患者,临床中采取以手术、化疗、放射治疗、介入治疗、分子靶向治疗等多学科、综合治疗方式。对于手术不能切除的肝癌,超选择性肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,T

7、ACE)作为一种重要的治疗手段,使原发性肝癌患者的预后及生存期得到了很大的提高。肝功能的损伤是TACE的主要并发症,如何保障患者的治疗安全,就成了一个我们需要思考的课题。我科自2009年到2013年间对住院进行TACE治疗的原发性肝癌患者合并乙型肝炎患者联合给予替比夫定(TelbivudineTablets)600mg/H抗病毒治疗,减少了肝功能损伤的发生率,提高了治疗的安全性,现总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取我科自2009年以来进行替比夫定联合TACE治疗的原发性肝癌患者67例,随机分为治疗组和对

8、照组,其中治疗组37例,男性25例,女性12例,对照组30例,其中男性21例,女性9例。两组患者均经上腹部增强CT或核磁共振检査、AFP测定确诊为原发性肝癌,巴塞罗那分期B期,两组患者均经三系统检查确诊合并慢性乙型肝炎。两组患者的性别构成及年龄经比较均差异没奋统计学意义。1.2治疗方法两组患者在进行首次TACE治疗前,常规进行乙肝DNA、肝、肾

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