HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的护理对策-论文.pdf

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1、《中外医学研究》第12卷第15期(总第239期)2014年5月现代护理XiandaihuliHBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的护理对策丁琴①【摘要】目的：探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的护理对策。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的49例HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的护理对策。观察护理干预前后患者对治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度等。结果：经积极治疗和护理干预，患者病情基本控制。护理干预后患者对治疗知识掌握程度、用药依从性及护理满意度均高于护理干预前，差异有统计学意义(尸<0

2、．05)。结论：积极排除HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者的高危因素，对膳食结果进行干预，合理指导患者进行运动并配合积极的心理干预和疾病知识宣教有助于提高患者对治疗的依从性及满意度，具有较好的临床应用价值。【关键词】HBeAg阴性慢性乙型肝炎；非酒精性脂肪性肝；护理中图分类号R473．5文献标识码B文章编号1674—6805(2014)15—0111—03流行病学研究表明随着慢性乙型病毒肝炎患者数量的增加，其原因可能与乙型病毒肝炎治疗不彻底，或者由于乙型肝炎病HBeAg阴性慢性乙型肝炎的患病率也呈现了逐年增加的趋势Ⅲ。毒发生变异，H

3、BeAg抗体表现为阴性。致使部分医院误诊为慢性乙肝已经治疗痊愈，导致了患者发生进行性肝损伤及肝纤维①铜陵市人民医院安徽铜陵244100裹1两组术后腹胀程度比较例(％)能的紊乱。术后以及术中的麻醉药物不同程度的会引起肠麻痹，从而使肠蠕动减弱。手术前后禁食，患者出现电解质紊乱，术后疼痛使患者活动量减少等也可引起肠蠕动减弱[4-5]o本文进行早期护理干预，通过饮食指导、改变体位以及早期锻炼等措施，使患者腹腔镜术后腹胀情况改善。通过研究可以发现，观察组腹胀发生情况显著优于对照组，可以知道早期护理干预对妇科腹腔镜患者术后腹胀有显著的改善作用，能减2．2两组术后

4、其他指标比较观察组术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间以及肛门排气少术后腹胀的发生程度和发生率。同时观察组术后肠鸣音恢复时间显著短于对照组，差异有统计学意义<0．05)，见表2。时间、下床活动时间以及肛门排气时间显著短于对照组，故早表2两组术后其他指标比较期护理干预能改善妇科腹腔镜患者术后的预后，缩短患者肠功能恢复时间。从而提高患者的生活治疗。彭秋琴等嗍研究发现，妇科腹腔镜术后患者早期护理干预能显著改善患者腹胀情况。总之，早期护理干预对妇科腹腔镜患者术后腹胀有较大的影响，能显著改善患者的腹胀情况，缩短术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间以及肛门排气时间，从而

5、提高患者的舒适度。3讨论参考文献随着医学技术的发展，腹腔镜技术得到普及，越来越多的[1]邱慧莲．护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响fJ]．当代医学，2010，患者选择腹腔镜进行手术。腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、1706)：121-122．术中出血少、伤口小等优点。但是腹腔镜手术容易引起术后腹胀，【2】吕丽华，赵莉．综合护理干预对妇科患者术后腹胀的影响【J】．中国药严重影响患者的术后舒适度口】。给患者带来很大的不便。妇科业，2013，22(11)：98—100．腹腔镜术后腹胀的原因主要有：妇科腹腔镜手术的过程中常常【3]杨晓晖，杨晓玲，陈梅．护理

6、干预对妇科腹部手术患者术后腹胀的效会充分暴露腹腔来扩大视野，且术中常使用二氧化碳来形成人果分析【J】．护理实践与研究，2011，8(1o)：43—44．工气腹，另外手术中患者处于麻醉状态，术中容易引起腹膜酸[4]余光容，郑红．术前护理干预对妇科腹腔镜患者全麻苏醒期躁动的影性环境，从而使二氧化碳气体残留，术后二氧化碳扩散从而形响[J]．中国医药指南，2009，7(13)：136—137．成腹胀。其中腹胀是直接影响到患者术后舒适度和身体恢复健[5J魏红梅，施如霞．妇科腹腔镜手术患者的配合及护理干预研究【J]．中康的关键。术后影响排气的原因主要有：患者在住

7、院期间出现国医药导报，2013，34(29)：143—145．精神紧张，引起情绪变化以及外界环境刺激，可能导致肠道发[6】彭秋琴，许春霞，何美清．妇科腹腔镜术后患者早期护理干预对腹胀生生理性的变化，从而影响患者排气。手术中使患者肠管直接的影响[J]．当代医学，2012，19(35)：119—120．暴露，手术操作的刺激以及肠系膜的损伤等均可能引起胃肠功(收稿El期：2014一O1—07)(编辑：何玉勤)ChineseandForeignMedicalResearchVo1．12．No．15May，2014一111—现代护理Xiandaihuli《中外

8、医学研究》第12卷第15期(总第239期)2014年5月化病变，部分患者甚至转化为肝癌[2-3]o长期的肝损