乙型肝炎病毒表面抗原在慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段的定量检测及临床意义-论文.pdf

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1、中国医师进修杂志2014年8月25日第37卷第24期ChinJPostgradMed，August252014，Vo1．37，No．24·15··临床论著·乙型肝炎病毒表面抗原在慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段的定量检测及临床意义周红星江应安【摘要】目的测定慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染后不同临床阶段患者血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)定量，同时探究其与患者血清HBVDNA水平和年龄的相关性。方法将未经抗病毒治疗的774例慢性HBV感染患者按照临床特征分为六组：慢性HBV携带组(102例)、非活动性

2、HBsAg携带组(211例)、乙型肝炎病毒e抗原(HBe)阳性慢性乙型肝炎组(236例)、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组(114例)、HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组(52例)、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组(59例)，采用化学发光微粒子免疫分析法测定患者血清HBsAg定量，实时荧光定量聚合酶链反应法测定患者血清中HBVDNA定量，血清HBsAg和HBVDNA需要经常用对数转换后进行组间比较。结果HBsAg定量由高到低分别为慢性HBV携带组、HBeAg阳性慢性乙型肝炎组、HBeAg阴性慢性乙型肝炎组、非活动性H

3、BsAg携带组、HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化组和HBeAg阳性乙型肝炎肝硬化组[7．80(6．69～8．32)、7．11(5．42～8．27)、6．57(5．66～7．53)、6．38(4．39～7．40)、6．22(4．84～6．91)、6．13(5．48—7．01)]。HBeAg阳性慢性乙型肝炎组和HBeAg阴性慢性乙型肝炎组HBsAg定量与HBVDNA呈正相关r=0．714和0．390，P<0．01)。慢性HBV感染患者血清HBsAg的定量与年龄呈负相关r=一0．416，P<0．01)；监测年龄>14

4、0岁非活动性HBsAg携带者的血清HBsAg定量有重要的临床价值。结论慢性HBV感染后不同临床阶段患者血清HBsAg定量不同，血清HBsAg定量与患者HBVDNA水平和年龄相关，临床上应重点监测年龄≥40岁非活动性HBsAg携带患者血清HBsAg定量。【关键词】肝炎，乙型；肝炎表面抗原，乙型；慢性HBV感染；年龄HepatitisBvirussurfaceantigenquantitativevalueindiferentstagesofchronichepatitisBvirusinfectionZhou

5、Hongxing，JiangYing’帆_DepartmentofBiometicalEngineering，RenminHospitalofWuhanUnivers，Wuhan430060，China(DepartmentofInfection，thepeople’sHospitalHuangpiDistrict，Wuhancity，Wuhon430000，China)Correspondingauthor：ZhouHongxing，Email：758599705@qq．COm【Abstract】Obje

6、ctiveToinvestigatehepatitisBvirussurfaceantign(HBsAg)quantitativevaluequantitativelyinserumofchronichepatitisBvirus(HBV)infectionpatientswithdiferentclinicalstages，atthesametime，toexplorethecorrelationbetweenHBVDNA，patient’SageandHBsAgquantitativevalues．Me

7、thodsCollected774caseswithoutantiviraltreatmentofchronicHBVinfectionfromourhospital，accordingtotheclinicalfeatures，dividedcasesintosixgroups：chronicHBVcarriergroup(102cases)，inactiveHBsAgcarriergroup(211cases)，hepativisBviruseantigen(HBeAg)positivechronich

8、epatitisBgroup(236cases)，HBeAgnegativechronichepatitisBgroup(114cases)，HBeAgpositivehepatitisBcirhosisgroup(52cases)，HBeAgnegativehepatitisBcirrhosisgroup(59cases)．Usedchemiluminescenceimmunoassayparticlesana