彩色多普勒超声在评价布-加综合征治疗前后的应用-论文.pdf

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1、论著China&ForeignMedicalTreatment口—■■固■譬幽彩色多普勒超声在评价布一加综合征治疗前后的应用李倩潍坊市中医院超声科，山东潍坊261041【摘要1目的通过对布一加综合征(Budd—Chiarisyndrome，B—cs)患者治疗前后的超声观察，评价彩色多普勒超声在B—CS的应用价值。方法对22例确诊为B—cs的患者进行术前彩色多普勒超声检查，并对此22名患者进行术后再次行超声检查。结果B—CS在彩色多普勒超声上的典型特征是下腔静脉狭窄或闭塞：肝静脉狭窄及闭塞；肝内交

2、通支形成。治疗后其以上表现均出现不同程度的改善。结论彩色多普勒超声为诊断B—CS提供了有效手段，且对选择合理治疗方案及评价治疗效果具有指导意义。【关键词】布一加氏综合征；彩色多普勒超声；肝静脉交通形成【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1674-0742(2013)10(a)-0023-02TheApplicationofColorDopplerFlowImagingintheEvaluationoftheTreatmentofBudd-ChiariSyndromeLIQia．De

3、partmentofUltrasound，WeifangChineseMedicineHospital，Weifang，ShandongProvince，261041，China[Abstract]ObjectiveThepracticalvalueofcolorDopplerflowimaginginthetreatmentofBudd——Chiarisyndrome(B-CS)iseval—uatedthroughthecolorDopplerflowimagingobservationbe

4、foreandafterthetreatmentofBudd-Chiarisyndrome．Methods22easesofpatientsdiagnosedwithB-CSweregivencolorDopplerflowimagingbeforeandaftertheoperation．ResultsBuddChiarisyndromeischaracterizedas~llows：inferiorvenacavastenosisorocclusion；hepaticveinstenosis

5、andocclusion；~rmationofcommunicatingbranchofhepaticveins．Theabovesymptomswillbeimprovedtodiferentextentsaftertreatment．ConclusionColorDopplerflowimagingnotonlyprovidesaneffectivemeansforthediagnosisofB—CS，butalsohasguidingsignificanceintheselectionof

6、propertreatmentandevaluationofthecurativeeffect．eywords]Budd-Chiarisyndrome；ColorDopplerflowimaging；FormationofcommunicatingbranchofadjacenthepaticveinsB—CS是由于原发性或继发性肝段下腔静脉和(或)肝静脉和Logiq7彩色多普勒超声仪，凸阵探头频率为3．5～5．0MHz变部分或完全性狭窄，闭塞导致肝静脉血液回流受阻。血液淤滞而频腹部专用探头。患

7、者空腹8～12h，取仰卧位及其左侧卧位．二产生的一系列综合征。可发生于任何年龄，多数病例病程较维切面常规观察肝脏大小，形态，内部回声和门静脉，肝静脉，副长，表现多样，病例常被误诊。临床表现为食欲不振、腹胀，肝和肝静脉。下腔静脉形态以及脾静脉等，观察走行，有无狭窄闭塞脾肿大，顽固性腹水，上消化道出血，下肢静脉、腹壁静脉曲张，及扩张等；彩色多普勒观察门静脉，肝静脉，下腔静脉彩色血流双下肢水肿以及下肢皮肤色素沉着等。临床上多分隔膜型，肝静变化特点．利用脉冲多普勒测量血流速度。脉型，节段闭塞型和混合型4

8、种类型。而现在多采用的B—Cs诊2结果断标准依据其阻塞部位及受累静脉分3种类型：肝内型(单纯肝2．1以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞性(I型)静脉狭窄或闭塞，单支或多支，而下腔静脉通畅)、肝外型(下腔静8例患者，肝后段或肝段下腔静脉出现隔膜样回声或局限性脉肝外段单纯狭窄或闭塞)及混合型(下腔静脉及肝静脉单支或高回声。也可出现管壁局限性增厚形成腔内狭窄或闭塞．狭窄处多支均狭窄或闭塞)四。该研究收集2008年2月一2012年3月该内径约3~5mm，远心段管腔扩张。狭窄处流速增快，狭窄或闭塞院收治