低位小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的临床研究.pdf

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1、吉林医学2014年5月第35卷第15期3235低位小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的临床研究朱培烽，肖鑫玫(广东省汕头市第三人民医院，广东汕头515073)【摘要】目的：探讨小切口甲状腺瘤切除术的疗效。方法：对照组32例患者，接受传统手术。观察组36例患者，接受低位小切口切除术。结果：观察组术中失血量、手术时间、住院时间明显少于对照组(P<0．05)。观察组术中切口长度明显短于对照组(P<0．05)。观察组并发症远少于对照组(P<0．05)。观察组美观满意度明显高于对照组(P<0．05)。结论：低位小切口手术切除甲状腺瘤，综合手术疗效明显优于传统手术，且医

2、疗成本较低，术后并发症发生率较低，美观度高，尤其适合对外观要求高的患者。【关键词】甲状腺瘤；低位小切口；切除术；效果甲状腺瘤多为良性，以往治疗多采用传统手术切除，但其术状腺残端，这时应当充分止血，然后结扎甲状腺上动静脉。④在后并发症较多。低位小切口切除甲状腺瘤为近年来临床研究较多手术处理上下极时应该充分的与患者进行交谈，这样来检查神经的热点⋯。201l~2．N2012年12J]对36例甲状腺瘤患者采取低位是否受到损伤。⑤在彻底止血清洗伤口后，甲状腺窝应该用橡胶小切口切除术，疗效满意。现将结果报告如下。片来作引流，甲状瘤腔较小，止血彻底可不放胶片引流条，部

3、分患者进行皮内美容缝合。⑥要求皮下、颈阔肌全层皆有要缝合，1资料与方法不能留有死腔。1．1一般资料：选择2011年2月～2012年12月在我院接受治疗的1．3观察指标：统计两组手术情况、术后并发症、切口美观度甲状腺瘤患者68例，年龄32—64岁，平均(39．12±5．26)岁。随等指标。机分为对照组与观察组。对照组32例患者，男22例，女lO例，接1．4统计学方法：使用SPSS18．0对各项资料进行统计、分析，受传统手术。观察组36例患者，男2l例，女15例，接受低位小切以P<0．05为差异有统计学意义。口切除术。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0

4、．05)，具有可比性。2结果1．2方法：对照组采用传统手术切除甲状腺瘤。观察组采用低2．1两组术中术后手术情况比较：观察组术中失血量明显少于位小切口甲状腺瘤切除术：①沿着皮纹横行切开，切口选择在颈对照组，两组差异有统计学意义(P

5、察组住院时间明显少于对照组，两组差异有统计学松动后处理甲状腺上极。③甲状腺上下极处理后，缝扎包膜内甲意义(P<0．05)。详见表1。表l两组术中术后手术情况比较(±S)组别例数术中失血量(m1)切口长度(cm)手术时间(min)住院时间(d)观察组3646．9±9．45．49±1．0448．2±18-24．4±0．6对照组3272．2±ll-27．O6土1．0261．4±19．16．2土0．8P值<0．05

6、组并发症远少于对照组，两组差异有统计学意义(尸中切口长度明显短于对照组(P

7、手术疗效明2．3两组美观度比较：对两组患者美观度满意度进行比较，结显优于传统手术，且医疗成本较低，术后并发症少、美观度高，果显示，观察组20例非常满意，14例一般满意，2例不满意；对尤其适合对外观要求高的患者。值得临床推广应用。照组12例非常满意，9例一般满意，11例不满意；观察组美观满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P

8、放切除术，但该术并发[2]吴斌斌，李日增．低位小切口甲状腺瘤切除术与传统手术的临