喉罩全麻在小儿纤维支气管镜检查中的应用.pdf

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1、·lO76·志2013年11月第29卷第l1期JClinAnesthesiol，!!：!：．临床研究．喉罩全麻在小儿纤维支气管镜检查中的应用杨劲王俊林赵津【摘要】目的评估硬支气管镜置入评分下，喉罩联合T型密封接头静脉全麻在4,JL纤维支气管镜(纤支镜)检查中的效果及安全性。方法选择2012年6～12月，年龄1～2岁，拟行纤支镜检查的4O例患儿，随机均分为喉罩全麻组(I组)和静脉全麻组(C组)。L组患儿通过硬支气管镜置人评分后，喉罩联合T型密封接头管理通气，保留自主呼吸。C组患儿在常规静脉全麻下行纤支镜检查，保留患儿自主呼吸，经面罩辅助通气。观察两组患儿纤

2、支镜检查前(T)、纤支镜检查开始后5min(T。)、10min(T。)和15min(T4)血流动力学的变化；记录检查中呛咳、呼吸抑制、体动和低氧血症等不良反应的发生情况。结果～rrl时C组患儿HR明显快于，MAP明显高于，Sp0z明显低于L组和T时(P

3、气管镜检查；d,JL；自主呼吸TheapplicationofgeneralanesthesiawithimprovedlaryngealmaskinfiberopticbronchoscopyinchildrenwithspontaneousrespirationYANGJin。WANGJun·fn，ZHAOJin．DepartmentofAnesthesiology，NanjingChildren’SHospital，NanjingMedicalUniversity，№ing210008，ChinaCorrespondingauthor：ZHAOJi

4、n，Email：zhaojin000928@168．com[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinica1effectsandsafetyofgeneralanesthesiawithlaryngealmaskairwayinfiberopticbronchoscopyinchildrenwithratingsplacedunderrigidbronchoscope．MethodsFortychildren，aged1-2years，wererandomlydividedintotwogroups(n=20ineach)：

5、thepatientswithratingsplacedunderrigidbronchoscopeingroupLusedlaryngealmaskairwaycombinedwithT-sealadapterandmaintainedspontaneousbreathingduringfiberopticbronchoscopy，andthepatientsingroupCreceivedtotalintravenousanesthesia，whoalsomaintainedspontaneousrespirationandmightreceivea

6、ssistedventilationviafacemaskifnecessary．FiberopticbronchoscopyingroupCwascarriedOUtaftersurfaceanesthesia．Theheartrate(HR)，meanarteria1pressure(MAP)andpulseoxygensaturation(SpO2)wererecordedatthetimebefore(T1)，5min(T2)，10rain(Ts)and15min(T4)afterstart0ffiberopticbronchoscopy．Adv

7、erseeffectssuchasirritatingcough，breathlessness。limbmovementsandhypoxemiawererecorded．ResultsTheHRandMAPweresignificantlyhigherandtheSpO2wassignificantlyloweringroupCatT2一T4comparedtOthoseatTlinthesamegroupandthoseingroupIatthesametimepoint(P<0．05)．Thereweresignificantlylessirrit

8、atingcough，breathlessness，bodymovementso