全身麻醉、硬膜外麻醉下腹部术后体位的改良探讨.pdf

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1、CHINAJOURNALOFEMERGENCYREsuscITAT10NANDDISASTE珏丛曼旦曼壁曼堡竺Q!互Q：!：：·论著·全身麻醉、硬膜外麻醉下腹部术后体位的改良探讨林海清肖艳玲陈丽芬【摘要】目的探讨全身麻醉、硬膜外麻醉下行腹部手术后6h内适宜体位。方法选择腹部手术后清醒且生命体征平稳的患者200例，分为对照组(n=100)和实验组(n=lO0)，。实验组采用头颈下垫枕、头部逐渐抬高10。～45。的改良低半卧位，对照组采用传统去枕平卧体位。监测两组头痛、呕吐、呼吸急促、腰酸、腹部疼痛并进行比较。结果两组患者生命体征均平稳，实验组与对照组头痛、呕吐发生

2、率差异无统计学意义(P>0．05)；呼吸急促、腰酸、腹部疼痛程度发生率差异均有统计学意义(P<0．05)。结论早期低半卧位较去枕平卧位能减轻患者增加患者舒适度，有助于提高护理质量。【关键词】麻醉；消化系统外科手术；手术后体位；改良、Studyonimprovedpositionofpost-anesthesianursingcareforabdominaloperationLmHai—qing,XIA0Yan-ling,CHENLi-fen．ThefirstaffiliatedhospitalofWenzhouMeScalCollege，Wenzhou，Zhej

3、iang325000,ChinaCorrespondingauthor：LINHal—qing,Email：Linyingying07@163．eom_[Abstract]0bjectiveToexploresuitablepositionwithin6hoursafterabdominaloperationundergeneralanesthesiaandepiduralanesthesia．MethodsAtotalof200patientswhowereawakeafterabdominaloperationwithstablevitalsignswere

4、randomlydividedintoexperimentalgroup(n=lO0)andcontrolgroup(n=loo)．Themodifiedsemi-recliningpositionwithhead—neckpillowandgradualheadelevatedby10to45degreeswereadoptedintheexperimentalgroup，whiletraditionalrecumbentpositionwithoutpillowwasofferedforthecontrolgroup．Theincidenceofheadac

5、he，vomiting，dyspnea，sorenessandabdominalpainwereevaluatedandcomparedbetweenthetwogroups．ResultsVitalsignsofpatientsinthetwogroupsweresmoothwithnosignificantdifferencefoundintheincidencerateofheadacheandvomiting(P>0．05)，whilethesymptomslikedyspnea，sorenessandabdominalpainreflectedseve

6、rerinthecontrolgroup(P<0．05)．ConclusionComparingtotraditionalrecumbentpositionwithoutpillow，themodifiedsemi—recliningpositionmayincreasepatients’comfortlevel，facilitatenursestoprovideabetterserviceafterabdominaloperation．[Keywords]Anesthesia；Digestivesystemsurgicaloperation；Operation

7、postureimprovement腹部手术常见的麻醉方式为全身麻醉、硬膜外下垫枕并予头部抬高10。～45。的改良低半卧位，促麻醉、全身麻醉联合硬膜外麻醉。术后患者选择体进了康复质量。现将结果报道如下。位除根据病情需要的同时，应尽可能让患者感到舒适，并增加肺通气量，减轻腹壁张力，利于伤口愈1对象与方法合，也利于引流液排出，促进病人康复。2012年1～3月，温州医学院附属第一医院院肝胆外科经过临研究对象2012年1～3月，本院肝胆外科全身床实践观察，改变传统去枕平卧6h方法，采用头颈作者单位：325000浙江，温州医学院附属第一医院肝胆外科通讯作者：林海清，Ema

8、il：Linyingyi