全身麻醉术后患者早期改良体位的研究.pdf

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1、中国伤残医学2013年21卷第12期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine，2013，Vo1．21，No．12。19‘ClinicalanalysisofacuteappendicitisoperationWANGShao一如ng．CHEN，e一xiuDepartmentofSurgery，Songyang'sHealthCenterofSongminginKunming，Yunnan．651700Abstract0bjective：Tostudyonthecurativee

2、ffectoflaparoscopicandopensurgeryforpatientswithacuteappendicitis．Methods：74-casesofpatientswithacuteappendicitisinourhospitalwererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup．Thecontrolgroupwastreatedwithtraditionalopenappendectomy，Theobservationgroupwastrea

3、tedwithlaparoscopicappendectomy，theclinicaleficacyoftwogroupswerecompared．Reslllts：Thecureratesofcontrolgroupandobservationgroupwere83．8％and94．6％，theCUrerateinob—servationgroupwassignificantlyhigherthanthatincontrolgroup，andtheproportionofpatientswithcomplications

4、inobservationgroupwaslowerthanthatincontrolgroup，thediferenceswerestatisticallysignificant(P<0．05)．Conclusion：Clinicaleffectoflaparoscopicappendectomyforacuteappendicitisshouldbebetterthanthatoftraditionalopenappendectomy．itmightbeworthpromotinginclinicalpractice．

5、Keywords：Acuteappendicitis；Laparoscopic；Opensurgery中图分类号：R574．61文献标识码：A文章编号：1673---6567(2013)12—0018—02急性阑尾炎是急腹症外科最常见的疾病之一，其起病急，显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0．05)，见表病情发展快，一经确认，往往需及时手术切除阑尾⋯。目前临1。同时观察组患者仅1例患者发生腹腔残余感染，而对床上手术治疗以腹腔镜和开腹手术治疗为主，且都取得较为照组患者发生切口感染、腹腔残余感染等并发症共计11理想的临床

6、治疗效果。本次研究主要是通过选取来我院进行例次，显著多于观察组，差异也具有统计学意义(P<治疗的急性阑尾炎患者74例，分别进行腹腔镜和开腹手术治0．05)，见表1。疗，比较2组患者治疗后的临床疗效，为急性阑尾炎的手术治表12组患者治疗的临床疗效比较(n，％)疗提供临床研究数据，结果报告如下。临床资料1一般资料：选取2010年6月一2012年6月期间来我院进行治疗的急性阑尾炎患者74例，患者的临床症状均表现为不同程度的恶心、呕吐、头痛、发烧、麦氏点(McBurney：与对照组相比，P<0．05点)压痛和反跳痛、右下腹连续或固

7、定的剧痛，血液白细胞和讨论噬中性粒细胞计数上升明显等。其中男性41例，女性33急性阑尾炎作为一种常见的腹部外科疾病，其主要是由例，年龄在21～67岁之间，平均年龄36．4±13．1岁。随机于指阑尾的炎性改变而引起阑尾管腔阻塞，其次是细菌入将患者分为对照组男20例，女17例，平均年龄35．9±10．1侵，其常见的临床表现为腹部疼痛、食欲减少、体温升高和中岁和观察组男21例，女16例，平均年龄36．9±11．7岁，每性粒细胞增多等，其中较为典型症状是转移性右下腹痛，且组37例。2组患者在性别、年龄、文化程度以及病情程度临腹痛因

8、阑尾位置和病理类型的不同而有差异性。阑尾炎床表现等其他一般资料比较均无统计学意义(P>0．05)，组通常起病急、病情发展快，延误诊断和治疗会造成严重后果问具有可比性。甚至危及患者生命。因此，早期诊治具有重要临床意义。2方法：对照组患者给予传统开腹阑尾切除术：采取经目前，对于阑尾炎的治疗主要还是以手术方法