不同剂量地佐辛对全麻手术患者术后尿管引起膀胱刺激症的效果.pdf

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1、际麻醉学复苏杂志2014年5月第35卷第5期IntJAnesthResus，May2014，Vo1．35，No．5385论著·不同剂量地佐辛对全麻手术患者术后尿管引起膀胱刺激症的效果李红伟原大江徐文会王海霞【摘要】目的评价不同剂量地佐辛对全麻恢复期尿管相关膀胱刺激症(catheter-relatedbladderdiseomfort，CRBD)的治疗效果。方法择期全麻下行后路椎体间植骨融合术男性患者，美国麻醉医师协会(ASA)分级I或Ⅱ级，年龄40岁～65岁，体重指数在18-25之间，选择送达麻醉恢复室(postanesthesiacareunit，P

2、ACU)后主诉CRBD患者100例，采用随机数字表法将患者分为4组(每组25例)，对照组(C组)静脉注射生理盐水2ml，不同剂量地佐辛组(D组)分别静脉注射地佐辛5、7．5、10mg。分别于用药后即刻(To)、l(T)、2h(T)和6h(T，)，评估患者CRBD的程度和镇静程度，记录手术时间、术中舒芬太尼用量、PACU芬太尼用量以及副作用发生情况。结果T、T、时刻，C组CRBD程度[(轻度8例、中度l5例、重度2例)、(无症状患者1例、轻度12例、中度11例、重度1例)、(无症状患者3例、轻度14例、中度7例、重度1例)]与D，组[(轻度l5例、中度9

3、例、重度1例)、(无症状患者7例、轻度l4例、中度4例)、(无症状患者1O例、轻度14例、中度1例)]、D组[(无症状者1例、轻度l7例、中度6例、重度1例)、(无症状患者l3例、轻度10例、中度2例)、(无症状患者l4例、轻度10例、中度I例)]、D，组[(无症状患者1例、轻度17例、中度7例)、(无症状者l2例、轻度12例、中度1例)、(无症状患者l5例、轻度9例、中度1例)]比较，差异有统计学意义(P

4、症状者25例)]与D．组[(无症状患者l0例、轻度l5例)、(无症状患者7例、轻度18例)]、D组[(无症状患者2例、轻度21例、中度2例)、(无症状患者3例、轻度22例)]、组[(无症状患者1例、轻度21例、中度3例)、(无症状患者2例、轻度22例、中度1例)]比较，差异有统计学意义(尸<0．05)。结论地佐辛可以缓解CRBD，其适宜剂量为7．5mg。【关键词】全麻；尿管相关膀胱刺激症；躁动；地佐辛Eficacyofdiferentdosesofdezocineoncatheter-relatedbladderdiscomfortofpatients

5、withoperationundergeneralanesthesiaLiHongwei，YuanDajiang，XuWenhui，WangHaixia．*ShanxiMedicalUniversity，Taiyuan030001，ChinaCorrespondingauthor：YuanDajiang，Email：yuandajiang@sincacom【Abstract】objectiveToevaluatetheeficacyofdifferentdosesofdezocineoncatheter-relatedbladderdiscomfort

6、(CRBD)ofpatientswithoperationundergeneralanesthesia．MethodsMalepatients(40y-65Y)whosufferedposteriorlumbarinterbodyfusionarewereselectedinthisresearch．Theirbodymassindexwasbetweenl8_25withASAIorⅡgrade．OnehundredcasesofDatientswhocomplainedCRBDinpostanesthesiacareunit(PACU)werech

7、osenandrandomlydividedjnto4groups(n=25)．Thecontrolgrouppatients(groupC)wereintravenouslyinjectedwithsaline2ml，whiletheexperimentalgrouppatients(groupsDl—D3)withdifferentdosesofdezocinewereintravenouslyinjectedwithdezocine7．5mgand10mgrespectively．Immediatelyafteradministration(To

8、)，andatl(T1)，2h(T，)and6h(T)，theCRBDandsedation1