MEBO纱条治疗小儿烧伤残余创面合并MRSA感染临床体会.pdf

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1、生国坐痉盘查生笙25卷第5期TheChineseJouma1ofBumW。d&srfaU1。。rs2013V。1．25N。．5·363·MEBO纱条治疗小儿烧伤残余创面合并MRSA感染临床体会ClinicalExperienceofTreatingResidualWoundsofPediatricBurnsCorn．plicatedwithMRSAInfectionwithMEBOImpregnatedGauze肖宜敏XIAOYi．min作者单位：301600天津静海，静海县中医医院烧伤科Afiliations：BurnsDe

2、partmentofJinghaiCountyTCMHospital，JinghaiCounty，TianjinCity301600，China【摘要】目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗小儿烧伤残余创面合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效。方法回顾性总结2011年1月2013年1月应用MEBO药纱条治疗小儿烧伤残余创面合并MRSA感染的病历资料，归纳、分析其创面愈合时问，止痒、止痛效果，感染控制及预后情况。结果所有患儿感染创面均于MEBO药纱条治疗7d～10d后得到有效控制，20d内创面痊愈，且止痛止痒效果明

3、显。结论MEBO能有效控制烧伤残余创面多重耐药菌感染，促进创面愈合。【关键词】MEBO；MRSA；感染；小儿；烧伤；残余创面【标志符】doi：10．3969／j．issn．1001~726．2013．05．010【文章类型】临床应用【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicaleffectofMEBOinthetreatmentofresidualwoundsofpediatricburnscomplicatedwithMethicillin—ResistantStaphylococcusaur

4、eus(MR—SA)infection．MethodsThemedicalrecordsofapplyingMEBOimpregnatedgauzeintreatingresidualwoundsofpediatricbumscomplicatedwithMR—SAinfectionbetweenJanuary2011andJanuary2013wereconcludedretrospectivelyandthewoundhealingtime，anti—itchandanalgesiceffects，infectioncon

5、trolandprognosisweresummarizedandanalyzed．ResultsAlltheinfectedwoundswerecontrolledeffectively7—10daysafterthetreatmentofMEBOgauzeandgothealedwithin20dayswithgoodanti-itchandanalgesiceffects．Con-clusionMEBOiseffectiveincontrollingburnresidualwoundinfectionwithmulti—

6、resistantbacteriaandpromotingwoundheJing．【Keywords】MEBO；MR—SA；Infection；Pediatric；Burn；Residualwound烧伤是儿童常见的意外伤害之一，其中热液烫已成为烧伤治疗的一大难题_2]。笔者应用MEBO伤最常见，约占总发病率的87．6％1]。由于4,JL药纱条治疗MRSA感染的4,JL烧伤残余创面．获得皮肤娇嫩．角质层薄．极易造成深度烧伤，若治疗了良好的治疗效果，现报告如下：不当，则易并发感染，致使创面进一步加深，愈合1一般资料延迟，后期形成

7、的残余创面，经多种措施处理，仍自2011年1月～2013年1月收治了26例合并很难愈合。传统疗法常外用抗生素治疗，但易产生MRSA感染的烧伤残余创面患儿，其中男l8例，耐药菌株，特别是合并MRSA感染的创面，很难找女8例，年龄最大者5岁，最小者9个月。热液烫到敏感外用药。因此，烧伤后感染创面的后期处理伤22例，火焰烧伤4例；创面直径为2em～中国烧伤创疡杂志2013年第25卷第5期TheChineseJournalofBurnsWounds＆SurfaceU1cers2013Vo1．25No．5·365·面逐渐产生耐药菌株(特

8、别是具有多重耐药性的成分可遏制成纤维细胞的过度分化增殖．防止胶原MRSA)，应用高浓度敏感抗生素湿敷创面后，又蛋白黏多糖过量合成、分泌及过度沉积，减轻肌成很容易产生新的耐药菌珠，不但不能有效控制感纤维细胞收缩所致的瘢痕挛缩l9]．使新生皮肤柔染，反而很难再找到敏感抗生素；且s