SLIPA喉罩联合无肌松全麻在主动脉夹层介入手术中的应用.pdf

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1、.622.中国心血管病研究2014年7月第12卷第7期ChineseJoMrnalofCardiovasCUlarResearch,July2014,1.』2,No_7SLIPA喉罩联合无肌松全麻在主动脉夹层介入手术中的应用SLIPAlaryngealmaskanesthesiacombinedwithoutmusclerelaxantsofinterventionaltherapyforthoracicaorticdissectinganeurysm贺伟忠闰国忠厉海英张雷光作者单位:475099河南省,开封市中心医

2、院麻醉科【摘要】目的研究无肌松全麻联合SLIPA喉罩置人对主动脉夹层介入手术围术期应激反应的影响。方法选择主动脉夹层择期行介入下覆膜支架置人术患者4_4例,随机分为观察组和对照组,每组22例。对照组全麻使用肌松药并插入气管导管,观察组采用无肌松药全麻并置入SLIPA喉罩。对比手术中各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(P)、心率收缩压乘积(RPP)、血氧饱和度(SpO)。观察两组拔管期呛咳、躁动等拔管反应,并记录从停药到拔管(喉罩)时间、麻醉药总量。结果对照组麻醉诱导及拔管期血流动力学波动高于观察组;严重呛咳、躁动例

3、数高于观察组;拔管时间长于观察组;麻醉药物总量高于观察组。结论SLIPA喉罩联合无肌松全麻应用于主动脉夹层动脉瘤介人手术安全可靠,比气管插管围术期应激反应低。【关键词】SLIPA喉罩;应激反应;主动脉夹层doi:l0.3969/j.issn.1672-5301.2014.07.013中图分类号R614.2文献标识码B文章编号1672—5301(2014)07—0622—04SLIPAlaryngealmaskanesthesiacombinedwithoutmusclerelaxantsofinterventiona

4、ltherapyforthoracicaorticdissectinganeurysmHEWei—zhong,YANGuo—zhong,LIHai—ying,eta1.DepartmentofAnesthesiology,K口ngCentralHospital,Kaifeng475099,China[Abstract]ObjectiveTostudythegeneralanesthesiawithoutmusclerelaxantcomhinedSLIPALMAin—sertiononstressresponseof

5、aorticdissectionsurgicalintervention.Methods44patientsofundergoingselectiveaorticdissectioninterventionalwithstentgraftimplantationwererandomlydividedintotwogroups:observationgroupandcontrolgroup.22casesineachgroup.Patientsincontrolgroupwereusingmusclerelaxants

6、andtI_a—ehealtubeinsertion,observationgroupwereinsertedofSLIPALMAunderanesthesiawithoutmusclerelaxants.Themeanarterialpressureateachtimepoint(MAP),heartrate(P),ratepressureproduct(RPP),oxygensaturation(SpO2)werecompared.Thechokingandagitationduetoextubationresp

7、onse,durationfromwithdrawalmedicationtoextubation(LMA)anddoseofanesthesiawererecordandcompared.ResultsThebloodflowdynamicsfluctua—tionsduringextubation,severeCOUghandagitation,durationintubationtime,extubationtimeanddoseofanesthe-siamedicationwerehigherthaninco

8、ntrolgroupthantheobservationgroup.ConclusionSLIPALMAcombinatedgeneralanesthesiawithoutmusclerelaxantsissafeininterventionofaorticdissection,andperiopcrativethestressresponse

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