分析探讨下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定方法.pdf

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1、•184•临床医药文献杂志（电子版）分析探讨下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定方法辛颖北京市海淀区北下关社区卫生服务中心口腔科邮编:100081【摘要】目的：分析探讨下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定方法。方法：选取2011-1～2014-1在我院进行治疗的下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定的患者120例作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者，给予对照组患者采用传统的全口义齿制作方法，给予观察组患者采用自凝树脂制作方法，比较两组的稳定效果。结果：

2、观察组患者治疗后的咀嚼功能的良好率（86.67%）明显好于对照组患者治疗后的咀嚼功能的良好率（60.00%），观察组患者的满意率（90.00%）明显好于对照组患者的满意率（53.33%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定选用自凝树脂制作方法更为有效，能够提高患者的咀嚼功能和满意率，值得在临床中推广应用。【关键词】牙槽嵴严重吸收；无牙颌；全口义齿修复；固位；稳定随着社会的老龄化，临床上进行全口义齿修复的患作为个别托盘，再用海藻酸盐弹性印模材料取终印模，者越来

3、越多，上下颌牙槽嵴严重吸收的患者颇多，严重确定咬合关系，排牙、热处理、打磨及试戴；观察组采影响患者的身体健康，影响患者的咀嚼、发音功能和美用自凝树脂制作方法，①取模：采用改良二次印模方法，[1]观，降低患者的生活质量。在全口义齿上获得良好修尽量反映出下颌各区唇颊系带、磨牙厚垫、舌侧倒凹区，复效果的基础是固位和稳定，只有当全口义齿在无牙颌选择合适无牙颌托盘，内置软化印模膏取印模，再逐段患者口内保持固位和稳定，才能够有效的恢复患者的咀用乙醇灯烤软，在口内进行肌功能边缘整塑取得初印模。[2]嚼、发音功能和美观。常规的对下牙槽

4、嵴严重吸收的在初印模上制作个别托盘，调伴藻酸盐印模材置入个别无牙颌全口义齿修复的固位和稳定方法易发生固位不良，托盘，取得经过肌功能整塑的终印模；②转移颌位关系：[3]粘膜反复压痛等现象，造成义齿修复的失败。为了探以面部三等分作参考，如伴有上颌为全口义齿者，应稍究下牙槽嵴严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳加长上颌总义齿的长度，减少下颌总义齿的高度，避免定方法，特对120例患者进行研究分析，现将研究结果下颌义齿力臂过长产生杠杆作用。如果上颌为天然牙时，报告如下。调磨过长的牙尖或牙体，尽量达到平衡，同时也应减少下颌总义齿

5、的高度以利稳定；③排牙：应按正常排列义齿，资料与方法尽管无牙下颌骨向外吸收形成反牙现象，应尽量排成正常的关系，至少应排成切刃，这对于咀嚼及颞下颌关节临床资料的正常功能有好处。有时还可以排无尖牙列以增强固位。选取2011-1～2014-1在我院进行治疗的下牙槽嵴在做基托蜡型时，其舌侧蜡型要适当加厚以覆盖准备安严重吸收的无牙颌全口义齿修复的固位和稳定的患者放的金属网衬；④填充、装合、去蜡：方法与普通法一样，120例作为研究对象，其中男性患者66例，女性患者54只是填充过程中，义齿基托安放金属网衬应尽可能放近例，患者中年龄最

6、小的为56岁，年龄最大的为72岁，牙嵴顶，也就是尽量放于所排的义齿近根部位；⑤义齿平均年龄为（64.80±1.75）岁。患者戴用义齿5～20年，磨光面的制作：前磨牙区整个颊面适当向内侧，磨牙区平均（12.65±1.45）年。所选取的120例患者中46例牙义齿的基托形成一个宽的翼缘。舌后缘伸于舌根之下。槽嵴高度明显降低，宽度明显变窄，呈现刃状牙槽嵴，舌侧切牙处基托边缘浅而薄，厚约1.5mm，在尖牙及前35例牙槽嵴大部分吸收呈现低平状，39例牙槽嵴吸收达膜牙处浅而稍厚，约2.5mm，第一磨牙处薄且近于垂直，基骨，下牙槽嵴后

7、呈现明显的凹陷状。将患者按照随机第二磨牙及其后区薄且伸于舌下。整个磨光面呈凹面。数字表法分为对照组和观察组，每组60例患者，对照组戴牙时向患者讲明义齿的使用方法，使用时可能出现的患者60例，男性患者33例，女性患者27例，平均年龄问题及注意事项。为（62.70±1.27）岁，平均戴用义齿年限（11.05±1.38）疗效评定标准年；观察组患者60例，男性患者33例，女性患者27[4]①咀嚼功能评定标准：优：患者的义齿无松动，例，平均年龄为（65.20±1.65）岁，平均戴用义齿年限感觉舒适，咀嚼功能明显改善，肌疲劳感消失

8、；良：患者（13.00±1.05）年。所选取的患者均取得他们的知情同意，的义齿松动，咀嚼功能基本恢复，肌疲劳感减轻；差：患排除有精神障碍和认知障碍的患者，两组患者的一般资者的义齿松动，咀嚼功能低下，只能咀嚼较软的食物。其料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。中良好率=优率+良率。②两组患者全口义齿戴用1个月[5]后的满意