三种包皮环切术的临床应用比较_季明勇

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1、临床泌尿外科杂志２０１４年·９９０·ＪＣｌｉｎＵｒｏｌｏｇｙ（Ｃｈｉｎａ）２９卷１１期三种包皮环切术的临床应用比较季明勇１１１１１１１１常德贵白松林王世恒熊洪平何维侯强李立［摘要］目的：比较包皮环切缝合器手术、包皮环切吻合器手术与传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院泌尿外科门诊采用包皮环切缝合器手术（１１０例）、包皮环切吻合器手术（１０５例）、传统包皮环切术（５２０例）治疗包皮过长或包茎的７３５例患者的临床资料，比较三种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症等指标。结果：包皮环切缝合器手

2、术、包皮环切吻合器手术在手术时间和术中出血量等方面要优于传统包皮环切术（Ｐ＜０．０５）；且三种术式在手术并发症上的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：三种术式各有优缺点，最后的术式选择需根据患者的病情、年龄、经济状况、对美观的要求和手术者对不同术式的手术技巧的熟悉程度等多方面来综合考虑决定。［关键词］包皮环切术；包皮过长；包茎ｄｏｉ：１０．１３２０１／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－１４２０．２０１４．１１．０１３［中图分类号］Ｒ６９２．４［文献标识码］ＡＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉ

3、ｖｅｎｅｓｓａｍｏｎｇｔｈｒｅｅｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓＪＩＭｉｎｇｙｏｎｇＣＨＡＮＧＤｅｇｕｉＢＡＩＳｏｎｇｌｉｎＷＡＮＧＳｈｉｈｅｎｇＸＩＯＮＧＨｏｎｇｐｉｎｇＨＥＷｅｉＨＯＵＱｉａｎｇＬＩＬｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，２ｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｃｈｅｎｇｄｕ，６１００４１）Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＢＡＩＳｏｎｇｌｉｎ，Ｅ－ｍａｉｌ：ｓｍｇ－７３２７＠１６３．ｃｏｍＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ

4、：ＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｍｏｎｇＳｈａｎｇＲｉｎｇ，ｓｌｅｅｖｅａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｃｉｒ－ｃｕｍｃｉｓｉｏｎｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｒｅｄｕｎｄａｎｔｐｒｅｐｕｃｅａｎｄｐｈｉｍｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｗｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ７３５ｃａｓｅｓｏｆｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎｓｄｏｎｅｂｙＳｈａｎｇＲｉｎｇ（ｎ＝１１０），ｓｌｅｅｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（ｎ＝１０５）ａｎｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａ

5、ｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（ｎ＝５２０）．Ｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｉｎｔｒａ－ｏｐｅｒａｔｉｏｎａｌｂｌｅｅｄｉｎｇａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｍｏｎｇｔｈｒｅｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ：ＳｈａｎｇＲｉｎｇａｎｄｓｌｅｅｖｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｓｈｏｒｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｌｅｓｓｉｎｔｒａ－ｏｐｅｒａｔｉｏｎａｌｂｌｏｏｄｌｏｓｓｔｈａｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ

6、ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｆｏｕｎｄｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒ－ａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓａｍｏｎｇｔｈｒｅｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｅａｃｈｏｆｔｈｒｅｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓｈａｓｉｔｓｏｗｎａｄｖａｎ－ｔａｇｅｓａｎｄｄｉｓａｄｖａｎｔａｇｅｓ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｄｅｃｉｓｉｏｎｍａｋｉｎｇｓｈｏｕｌｄｂｅｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｏｆｐａ－ｔｉｅｎｔ＇ｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ａｇｅ，ｅｃｏｎｏｍｉｃｓｔａｔｕｓ，ｃｏｓ

7、ｍｅｔｉｃａｐｐｅａｒａｎｃｅｄｅｍａｎｄ，ｓｕｒｇｅｏｎ＇ｓｓｋｉｌｌｓａｎｄｐｒｅｆｅｒｅｎｃｅａｓａｗｈｏｌｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎ；ｒｅｄｕｎｄａｎｔｐｒｅｐｕｃｅ；ｐｈｉｍｏｓｉｓ包皮过长和包茎是泌尿外科常见的疾病，包皮表１三组患者的临床资料环切术是首选的治疗方法，手术方法包括传统的包包皮过长包茎组别例数平均年龄（范围）／岁皮环切术以及新型的包皮环切缝合器手术、包皮环／例／例切吻合器（商环）手术等等。我院门诊２００８年１月Ａ１１０１４．０±５．７（１８～５２）７８３２～２０１４年４月选择使

8、用三种不同的手术方法来治Ｂ１０５２０．０±８．５（１６～５０）８１２４疗包皮过长、包茎患者共７３５例，并对三种手术方Ｃ５２０１６．０±９．５（５～４８）４２２９８法进行了分析和比较，总结出了不同包皮环切手术在包皮过长、包茎患者中的治疗效果，现报告如下。１．２手术方法１资料与方法术前准备：术前常规备皮，碘伏消毒后铺巾，１．１临床资料