宫颈癌及上皮内瘤变组织中HPV感染基因型别标杆的建立对宫颈癌防控的意义.pdf

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1、２２转化医学电子杂志（ＥＪＴｒａｎｓｌＭｅｄ）２０１５，２（２）·临床与转化医学·文章编号：２０９５６８９４（２０１５）０２０２２０２宫颈癌及上皮内瘤变组织中ＨＰＶ感染基因型别标杆的建立对宫颈癌防控的意义夏林（江苏省扬中市人民医院，江苏扬中２１２２００）【摘要】目的：研究宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中人乳头颈上皮内瘤变发生率，提高筛查率．瘤病毒（ＨＰＶ）感染的基因型分布情况及其对宫颈癌防控的意义．方法：选取我

2、院病理科２０１００１／２０１４０３诊断为宫颈癌及１资料和方法宫颈上皮内瘤变的患者１６４例，其中，宫颈癌患者５６例，宫颈１．１临床资料选取我院病理科２０１００１／２０１４０３上皮内瘤变患者１０８例．所有患者采用基因扩增结合基因芯诊断为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的患者１６４例，其片技术对所有患者的组织标本进行ＨＰＶ基因分型检测，共２３种基因型，同时对患者进行相关临床资料的收集与整理，进行中，宫颈癌患者５６例，宫颈上皮内瘤变患者１０８例．ＨＰＶ感染基因型别标杆的建立．结果：１０８例宫颈上皮内瘤变入选标准为：年龄

3、２１～８３（平均４５．４±１５．５）岁，排除患者的ＨＰＶ总阳性率为８２．４１％（８９／１０８），一重感染阳性率妊娠及急性生殖道炎症，２４ｈ内无性生活，４８ｈ内无为４２．５９％（４６／１０８），多重感染阳性率为３５．１９％（３８／１０８）；阴道用药史，至少半年内未进行任何宫颈病变诊断和５６例宫颈癌患者ＨＰＶ总阳性率为８７．５０％（４９／５６），一重感治疗方法处理．染阳性率为６４．２９％（３６／５６），多重感染阳性率为２１．４３％１．２方法（１２／５６）．结论：宫颈癌及上皮内瘤变组织中ＨＰＶ感染基因１．２．１仪器

4、设备基因扩增仪：采用新加坡生产的型别标杆的建立对宫颈癌防控的意义重大，值得临床推广．ＧｅｎｅＡｍｐＰＣＲｓｙｓｔｅｍ２００４型；分子杂交仪：采用江【关键词】宫颈癌；宫颈上皮内瘤变；人乳头瘤病毒；基因型；苏省兴化市分析仪器厂生产的ＦＹＹ３型；高速冷冻防控【中图分类号】Ｒ７３７．３３【文献标识码】Ａ离心机：采用德国生产的Ｅｐｐｅｎｄｏｒｆ５８１０Ｒ型；生物安全柜：采用江苏省苏州市安泰空气技术有限公司生０引言产的ＢＨＣ１３００ⅡＡ２型；青岛海尔有限公司生产的－近年来，宫颈癌的发病率逐年升高，尤其是在年２０°冰箱

5、．轻妇女中的发生率更是明显升高．研究显示［１］，２００８１．２．２标本采集标本来源为从５６例宫颈癌患者年全世界宫颈癌总数约５３万，死亡２７．５万，发病率和１０８例宫预上皮内瘤变患者身体采集的石蜡组织，仅次于乳腺癌（１３８万）及结直肠癌（５７万），其中将每例患者的组织标本进行相应的处理：首先除去其８５％以上的宫颈癌发生于发展中国家．随着宫颈细病变组织周边多余的石蜡；然后将其石蜡组织切片，胞学检查的广泛开展与应用，宫颈癌及癌前病变的发切片厚度约４μｍ，一般切３～５片石蜡组织；其次用病率明显下降，在过去的６０年间，

6、发达国家宫颈癌死专用的镊子夹取标本放入小离心管中，这个过程需要［２］小心谨慎操作．在切石蜡组织前，刀片及镊子需要使亡率减少７０％～８０％，但在发展中国家，至今仍是［４］妇科恶性肿瘤第一位．目前我国的宫颈癌筛查遵循用次氯酸钠溶液分别擦拭３次．［３］“三阶梯”的诊疗原则，即细胞学检查（必要时ＨＰＶ１．２．３检测方法将石蜡组织切片放入离心管中，检查）阴道镜检查宫颈活检．液基细胞学的离心管规格为１．５ｍＬ，然后加入１５０μＬ裂解液，充应用明显提高了宫颈癌前病变诊断的准确性，对检查分振荡、混匀，在１００℃金属浴中加热１

7、０ｍｉｎ，随后立阳性的患者再行人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）基因分型检即１３０００ｒ／ｍｉｎ离心１０ｍｉｎ，待离心后取中间层ＤＮＡ［５］测，则可以进一步了解其类型，更好地筛查出高危型溶液待用．按说明书对ＰＣＲ扩增、杂交、孵育以及［５］患者．本文就宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中人乳显色进行规范操作．头瘤病毒（ＨＰＶ）感染的基因型分布情况及其对宫颈１．３统计学处理应用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数癌防控的意义进行研究，旨在更好地降低宫颈癌及宫据进行统计学分析，计量资料的比较采用ｔ检验，计２数资料采用χ检验，以Ｐ＜０．０５表

8、示差异有统计学收稿日期：２０１４０７２５；接受日期：２０１４０８１０作者简介：夏林．Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｌｉｎ２０１０＠１６３．ｃｏｍ意义．转化医学电子杂志（ＥＪＴｒａｎｓｌＭｅｄ）２０１５，２（２）２３２结果的趋势．１０８例宫颈上皮内瘤变患者的ＨＰＶ总阳性率为综上所述，宫颈癌的预防和筛查意义重大，它是８２．４１％（８９／１０８），一重感染阳性率为４２．５９％（４６／一个系统工程．由于ＨＰ