临床医学论文-冠心病患者循环中EPCs与VEGF的关系及临床意义.doc

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1、临床医学论文•冠心病患者循环中EPCs与VEGF的关系及临床意义作者：王进，郑奇军，彭阳红，刘维永【摘要】H的：研究冠心病患者循环屮血管内皮生长因子(VEGF)与内皮祖细胞(EPCs)的关系及临床意义.方法：55例入选者均经冠状动脉造影根据有无冠状动脉狭窄而分为两组：冠心病组30例，对照组25例.采集入选者外周血,体外培养扩增内皮祖细胞，7d后通过倒置相差显微镜计数内皮祖细胞克隆形成单位(EPC-CFU)评估外周血EPC水平，同时用ELISA法检测血浆小VEGF水平，分析冠脉组病人VEGF与EPCs的关系.结果：冠

2、心病纽VEGF水平低于对照组[(19.6±6.9)pg/mLvs(35.4±9.4)pg/mL,P<0.001)1；冠心病组血循环中EPC-CFU数量也较对照组降低(12.4土4.2vs19.0土5・1,Pv0・001)；血循环EPCs数量与VEGF浓度成正相关(1=0.493,P<0.01)・结论：VEGF的下降可能是导致血循环屮EPCS的减少的原因，可能参与了冠心病的发生和发展.【关键词】冠状动脉疾病内皮祖细胞血管内皮生长因子类【AbstractJATM:Toinvestigatethecorrelationb

3、etweenvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)andcirculatingendothelialprogenitorcells(EPCs)incoronaryarterydisease(CAD)patientsanditsclinicalsignificance・METHODS:Fifty-fivepatientsweredividedintotwogroups:30patientswithcoronaryarterydiseases(CAD)and25controlpati

4、entswithangiographicallynormalcoronaryarteries.After7daysofculture,thenumberofEPCscolony・fOTmingunits(EPC・CFU)wascountedunderphase・conlTdslmicroscope・Theplasmalevelofvascularendolhelialgrowthfactor(VEGF)wasdeterminedbyELISA・RelationbetweenthelevelofVEGFandthen

5、umberofEPCswasanalyzedinpatientswithCAD.RESULTS:ThelevelofVEGFintheCADgroupwassignificantly1owerthanthatinthecontrols[(19.0±3.8)pg/mLvs(34.2±4.6)pg/mL,P<0.001]・ThenumberofEPC・CFUinCADgroupwassignificantly1owerthanthatinthecontrols(9.8±2.9vs18.9+4.3P<0.001)・Apo

6、silivecorrelationbetweentheplasmalevelofVEGFandthenumberofEPC・CFU(1=0.493,P<0.01)wasalsoobserved・CONCLUSION:ThedeclineofVEGFmayinducethedecreaseofcirculatingEPCandbeinvolvedintheoccurrenceanddevelopmentofcoronaryheartdiseases.[Keywords]coronarydisease;endothel

7、ialprogenitorcelIs;vascularendothelialgrowthfactors0引言内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)是一类来源于骨髓、增殖分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞[1],H从1997年首次从外周血屮分离出来后，大量研究表明其不仅参与胚胎发育过程屮的血管发生，而且在出生后具有促进新牛血管牛成及损伤血管修复、改善内皮功能、抑制动脉粥样硬化进展等作用[2・4].已有研究表明VEGF是EPCs激活的重要细胞因子，但是在冠心病屮他们0间的关系还不太清

8、楚.本实验检测了外周血屮VEGF的含量，并从外周血分离培养EPCs,计数EPC-CFU来定量冠心病患者血屮循环内皮祖细胞的数量,探索冠心病EPCs变化与VEGF的关系及临床意义.1对彖和方法1.1对象研究经第四军医大学医学伦理委员会批准，所选患者均签署了知情同意书.选取2006-12/2007-04期间55例患者分为两组:冠心病组30例，对照组25例（均经冠