mirna与冠心病的关系及其临床意义

《mirna与冠心病的关系及其临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R541学校代码：10062密级：学号：2012602575硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：miRNA与冠心病的关系及其临床意义TITLERelationshipbetweenmiRNAandcoronaryarterydiseasesanditsclinicsignificance一级学科：临床医学二级学科：内科学心血管病论文作者：杨寿娟指导教师：刘寅教授天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R541学校代码：10062密级：学号：2012602575学位类别：科学学位专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISS

2、ERTATION论文题目：miRNA与冠心病的关系及其临床意义TITLERelationshipbetweenmiRNAandcoronaryarterydiseasesanditsclinicsignificance一级学科：临床医学二级学科：内科学心血管病论文作者：杨寿娟指导教师：刘寅教授导师组成员：张颖副主任医师天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究

3、所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密√。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要目的：探讨微小RNA（miRNA）在冠心病者及非冠心病者血浆中的含量差

4、异。探讨miRNA-21、miRNA-1、miRNA-133与冠心病的关系及与冠脉病变程度、相关临床实验检查指标的关系。探讨miRNA与支架术后MACE事件发生的关系及临床意义。方法：本研究入选2013年5月-2014年5月来天津市胸科医院行冠脉CT或冠脉造影的住院患者156例，男102例，女54例，年龄（58.9±8.0）岁。其中冠心病（CHD）患者（观察组，120例）及非冠心病(Non-CHD)者（对照组，36例），又将冠心病组分为心绞痛（AP）组（69例）和急性心肌梗死（AMI）组（51例）两个亚组。采集入选对象的外周血，提取总RNA，运用实时荧光定量PCR（qRT-

5、PCR）方法检测miRNA-21、miRNA-1、miRNA-133的含量。并收集所有入选对象的生化、临床指标、造影结果。如CK-MB、cTnI、BNP、冠脉Gensini积分、LVEF值、LV值、HCY、FIB值等。分析miRNA与冠心病及这些临床指标、冠脉病变程度的关系。随访115例CHD支架术后患者12个月，记录MACE发生情况，MACE包括死亡、再次血运重建、心绞痛、非致死性心肌梗死，记录随访结果。记录复查的冠脉造影情况。结果：一．miRNA在CHD组与Non-CHD组血浆中含量分析结果：1、血浆中miRNA-21的含量比较：(1)CHD组血浆中miRNA-21的含

6、量明显高于Non-CHD组(1.105(0.619,3.018)vs0.970(0.405,1.240)，P=0.038)。(2)与对照组、AP组比较，AMI组血浆中miRNA-21的表达量显著升高(3.110±4.074vs0.828±0.440，3.110±4.074vs1.423±1.046，P<0.05)。AP组血浆中miRNA-21的相对表达量明显高于对照组(1.423±1.046vs0.828±0.440，P<0.05)。AP组较对照组血浆中miRNA-21的表达水平上调1.72倍，而AMI组上调达3.75倍。2、血浆中miRNA-1的含量比较：(1)与Non-

7、CHD组相比，CHD组血浆中miRNA-1的含量明显降低(0.541(0.495,0.687)vs0.852(0.671,1.301)，P=0.035)。(2)AMI组血浆中miRNA-1的表达水平明显低于AP组、对照组I天津医科大学硕士学位论文(0.537±0.097vs1.156±0.955,0.537±0.097vs0.906±0.301,P<0.05)。3、血浆中miRNA-133的含量比较分析：(1)与Non-CHD组相比，CHD组血浆中miRNA-133的表达明显下调(0.130(0.117,0.429