冠心病患者循环中EPCs及VEGF关系及临床意义.doc

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1、冠心病患者循环中EPCs及VEGF关系及临床作者：王进，郑奇军，彭阳红，刘维永【摘要】目的：研究冠心病患者循环中血管内皮生长因子(VEGF)与内皮祖细胞(EPCs)的关系及临床意义.方法：55例入选者均经冠状动脉造影根据有无冠状动脉狭窄而分为两组：冠心病组30例，对照组25例.采集入选者外周血，体外培养扩增内皮祖细胞，7d后通过倒置相差显微镜计数内皮祖细胞克隆形成单位(EPC-CFU)评估外周血EPC水平，同时用ELISA法检测血浆中VEGF水平，分析冠脉组病人VEGF与EPCs的关系.结果：冠心病组VEGF水平

2、低于对照组［(19・6±6.9)pg/mLvs(35.4±9.4)pg/mL,P<；0.001)］；冠心病组血循环中EPC-CFU数量也较对照组降低(12.4±4.2vs19.0±5.l,P<；0.001)；血循环EPCs数量与VEGF浓度成正相关(r二0.493,P<；0.01).结论：VEGF的下降可能是导致血循环中EPCS的减少的原因,可能参与了冠心病的发生和发展.【关键词】冠状动脉疾病内皮祖细胞血管内皮生长因子类[Abstract】AIM：Toinvestigatethecorrelation

3、betweenvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)andcirculatingendothelialprogenitorcells(EPCs)incoronaryarterydisease(CAD)patientsanditsclinicalsignificance・METHODS：Fifty-fivepatientsweredividedintotwogroups：30patientswithcoronaryarterydiseases(CAD)and25controlpa

4、tientswithangiographicallynormalcoronaryarteries・After7daysofculture,thenumberofEPCscolony-formingunits(EPC-CFU)wascountedunderphase-contrastmicroscope・Theplasmalevelofvascularendothelialgrowthfactor(VEGF)wasdeterminedbyELISA・RelationbetweenthelevelofVEGFandt

5、henumberofEPCswasanalyzedinpatientswithCAD.RESULTS：ThelevelofVEGFintheCADgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrols[(19.0±3・8)pg/niLvs(34.2土4・6)pg/niL,P<；0・001]・ThenumberofEPC-CFUinCADgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrols(9.8土2.9vs18.9+4.3P&l

6、t；0.001).ApositivecorrelationbetweentheplasmalevelofVEGFandthenumberofEPC-CFU(r二0.493,P<；0.01)wasalsoobserved・CONCLUSION：ThedeclineofVEGFmayinducethedecreaseofcirculatingEPCandbeinvolvedintheoccurrenceanddevelopmentofcoronaryheartdiseases.【Keywords】coronary

7、disease；endothelialprogenitorcells；vascularendothelialgrowthfactors0引言内皮祖细胞(endothelialprogenitorcells,EPCs)是一类来源于骨髓、增殖分化为成熟血管内皮细胞的前体细胞[1],自从1997年首次从外周血中分离出来后，大量研究表明其不仅参与胚胎发育过程中的血管发生，而且在出生后具有促进新生血管生成及损伤血管修复、改善内皮功能、抑制动脉粥样硬化进展等作用[2-4].已有研究表明VEGF是EPCs激活的重要细胞因子，但

8、是在冠心病中他们之间的关系还不太清楚.本实验检测了外周血中VEGF的含量，并从外周血分离培养EPCs,计数EPC-CFU来定量冠心病患者血中循环内皮祖细胞的数量，探索冠心病EPCs变化与VEGF的关系及临床意义.1对象和方法1.1对象研究经第四军医大学医学伦理委员会批准，所选患者均签署了知情同意书.选取2006-12/2007-04期间55例患者分为两组：冠心病组30例，