血清C反应蛋白在慢性肝病诊断中的临床效果探讨.doc

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1、血清C反应蛋白在慢性肝病诊断中的临床效果探讨摘要阳的探讨血清c反应蛋白检测在慢性肝病诊断中的临床意义。方法2012年2月〜2014年2月,消化内科诊治的98例慢性肝病患者,包括22例慢性肝炎、41例肝硬化及35例肝癌患者,以及98例健康体检者,通过速率散射比浊法,检测和比较各组血清C反应蛋白水平及阳性率。结果与健康者相比,慢性肝病患者血清C反应蛋白水平及阳性率均明显高(P肝硬化〉慢性肝炎。结论血清C反应蛋白检测,能够为慢性肝病的临床诊断提供参考依据。关键词:慢性肝病;血清;C反应蛋白Abstract:ObjectiveTostudytheclinic

2、alsignificanceofserumCreactiveprotein(CRP)forthediagnosisofchronichepaticdisease.MethodsTheserumCRPlevelsandthepositiverateweredetectedbytheratenephelometryandcomparedforthe98casesofchronichepaticpatientsincludingthe22casesofchronichepatitis,41casesoflivercirrhosis,35casesofliv

3、ercancerand98casesofhealthpersonsinourhospitalduringtheperiodfromFeb2012toFeb2014.ResultsComparedwiththehealthpersons,theserumCRPlevelsandthepositiveratesweresignificantlyincreasedinchronichepaticpatients(Plivercirrhosis>chronichepatitis.ConclusionTheserumCRPdetectioncanprovide

4、thereferencebasisfortheclinicaldiagnosisofchronichepaticdisease.Keywords:Chronichepaticdisease;Serum;Creactiveprotein近年来,肝脏疾病发病率增高,严重威胁人类的健康和生命,如果诊疗不及时,可能导致病情恶化,甚至危及患者生命[1]。肝炎患者如果治疗不规范、不及时,可能进展为肝硬化、肝癌,严重影响患者的生活质量。血清C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)作为急性时相蛋白,当机体遭受炎症、感染、急性损伤时,血清内CRP水平

5、可急剧升高,被认为是炎症和组织损伤的非特异性指标,结合临床症状及体征,有助于疾病的诊断、治疗、预后评估[2]。本研究中,通过检测和比较肝病患者(慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌)血清CRP水平,了解血清CRP在肝病发展过程中的变化以及CRP检测对疾病诊断、治疗、预后评估的临床意义。1资料与方法1.1一般资料2011年1月〜2013年12月,选取本院诊治的93例肝病患者(21例急性肝炎、39例肝硬化、33例肝癌)和90例健康体检者作为研究对象。21例急性肝炎患者中,男性15例,女性6例,平均年龄(44.6±5.0)岁;41例肝硬化患者中,男27例,女1

6、4例,平均年龄(46.5±5.5)岁;35例肝癌患者屮,男22例,女13例,平均年龄(47・0±5・7)岁;98例健康者中,男58例、女40例,平均年龄(47.5±6.5)岁。各组研究对象性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。所有患者均有典型慢性肝病的临床症状及体征,经超声、影像学检测、实验室检查等,其中肝硬化符合2000年《病毒性肝炎防治方案》修订的相关诊断标准,肝癌符合中华人民共和国T生部医政司制定的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的相关诊断标准,排除心脑血管病、糖尿病、肾病、明显感染等疾病患者。1・2检测方法空腹抽取静脉血,约

7、血1,置于促凝管中,离心分离血清,除去溶血、脂血标本,置于-20°C冰箱保存,利用BeckmanCX9PRO自动生化分析仪及其配套试剂、标准品,通过速率散射免疫比浊法,严格按照操作说明书,检测各组血清C反应蛋白水平。血清C反应蛋白参考值为0〜10mg/L,C反应蛋白水平超过10mg/L,即可确诊为C反应蛋白阳性。1・3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件,计量资料以(x±s)表示,两两比较采用单因索方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1各组血清C反应蛋白水平及阳性率比较与健康者相比慢性肝病患者血清C反应蛋白水平、阳性率均明显升高,

8、差异有统计学意义(卩肝硬化〉慢性肝炎,见表1。2.2各组慢性肝病患者肝功能比较慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者肝功

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