血清C反应蛋白在慢性肝病诊断中的临床效果探讨

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1、血清C反应蛋白在慢性肝病诊断中的临床效果探讨摘要：目的探讨血清c反应蛋白检测在慢性肝病诊断中的临床意义。方法2012年2月~2014年2月，消化内科诊治的98例慢性肝病患者，包括22例慢性肝炎、41例肝硬化及35例肝癌患者，以及98例健康体检者，通过速率散射比浊法，检测和比较各组血清C反应蛋白水平及阳性率。结果与健康者相比，慢性肝病患者血清C反应蛋白水平及阳性率均明显高（P肝硬化〉慢性肝炎。结论血清C反应蛋白检测，能够为慢性肝病的临床诊断提供参考依据关键词：慢性肝病；血清；C反应蛋白Abstract:

2、ObjectiveTostudytheclinicalsignificaneeofserumCreactiveprotein(CRP)forthediagnosisofchronichepaticdisease.MethodsTheserumCRPlevelsandthepositiverateweredetectedbytheratenephelometryandcomparedforthe98casesofchronichepaticpatientsineludingthe22casesofchr

3、onichepatitis,41casesoflivercirrhosis,35casesoflivercancerand98casesofhealthpersonsinourhospitalduringtheperiodfromFeb2012toFeb2014.ResultsComparedwiththehealthpersons,theserumCRPlevelsandthepositiveratesweresignificantlyincreasedinchronichepaticpatient

4、s(Plivercirrhosis>chronichepatitis.ConclusionTheserumCRPdetectioncanprovidetherefereneebasisfortheclinicaldiagnosisofchronichepaticdisease.Keywords:Chronichepaticdisease;Serum;Creactiveprotein近年来，肝脏疾病发病率增高，严重威胁人类的健康和生命，如果诊疗不及时，可能导致病情恶化，甚至危及患者生命口］。肝炎患者如果

5、治疗不规范、不及时，可能进展为肝硬化、肝癌，严重影响患者的生活质量。血清C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)作为急性时相蛋白,当机体遭受炎症、感染、急性损伤时，血清内CRP水平可急剧升高,被认为是炎症和组织损伤的非特异性指标，结合临床症状及体征，有助于疾病的诊断、治疗、预后评估［2］。本研究中，通过检测和比较肝病患者(慢性肝炎、急性肝炎、肝硬化、肝癌)血清CRP水平，了解血清CRP在肝病发展过程中的变化以及CRP检测对疾病诊断、治疗、预后评估的临床意1资料与方法1.1一般资料20

6、11年1月~2013年12月，选取本院诊治的93例肝病患者(21例急性肝炎、39例肝硬化、33例肝癌)和90例健康体检者作为研究对象。21例急性肝炎患者中，男性15例，女性6例，平均年龄(44.6±5.0)岁；41例肝硬化患者中，男27例，女14例，平均年龄(46.5±5.5)岁35例肝癌患者中，男22例女13例，平均年龄(47.0±5.7)岁；98例健康者中，男58例、女40例，平均年龄(47.5±6.5)岁。各组研究对象性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均有典型慢

7、性肝病的临床症状及体征，经超声、影像学检测、实验室检查等，其中肝硬化符合2000年《病毒性肝炎防治方案》修订的相关诊断标准，肝癌符合中华人民共和国卫生部医政司制定的《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的相关诊断标准，排除心脑血管病、糖尿病、肾病、明显感染等疾病患者1.2检测方法空腹抽取静脉血，约3ml,置于促凝管中,离心分离血清，除去溶血、脂血标本，置于・209冰箱保存,利用BeckmanCX9PRO自动生化分析仪及其配套试剂、标准品，通过速率散射免疫比浊法，严格按照操作说明书，检测各组血清C反应蛋白水平。血

8、清C反应蛋白参考值为0~10mg/L,C反应蛋白水平超过10mg/L,即可确诊为C反应蛋白阳性1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以(x士s)表示，两两比较采用单因素方差分析，P肝硬化〉慢性肝炎，见表12.2各组慢性肝病患者肝功能比较慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者肝功能水平（ALT、AST、ALB）比较，差异有统计学意义（P3讨论C反应蛋白作为经典急性时相反应蛋白，分子量为115000~140000,主要有5个结构相同的糖基化多肽链的亚单