异基因造血干细胞移植后成人t细胞白血病、淋巴瘤复发的治疗如何？.doc

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1、Ill异基因造血干细胞移植后成人T细胞白血病■淋巴瘤复发的治疗如何？(Blood・2013Jan3)题目：异基因造血干细胞移植后成人T细胞白血病、淋巴瘤复发的治疗(TreatmentofrelapsedadultT・cellleukemia/lymphomaafterallogeneichematopoieticstemcelltransplantation:theNagasakiTransplantGroupexperience)成人「细胞白血病、淋巴瘤(ATL)复发是异基因造血干细胞移植(allo-SCT)后一种严重的治疗挑战。针对目前的硏究，我们回顾性分析了1997年~2010年间

2、,日本长畸县3个研究所中在第一次异基因造血干细胞移植后经历成人T-细胞白血病、淋巴瘤的进展或持续性复发的35名患者。29名患者使用免疫抑制剂的戒断作为初始干预,结果2名患者完全缓解(CR)。作为第二次干预,9名患者继续接受供者淋巴细胞输注和细胞减压术联合治疗其中4名患者达到完全缓解。在6名复发前已经停止免疫抑制剂的患者中,3名局部复发的患者接受细胞减压术作为初始治疗，结果达到19个月以上的完全缓解。供者淋巴细胞输注诱导的缓解是持久的,有3个成人「细胞白血病、淋巴瘤的病例获得3年以上长期缓解,有趣的是,所有这些病例中观察到慢性GVHD的发生或进展。在这35名患者中，复发后3年的总存活率是1

3、9.3%。目前研究结果显示移植物抗成人「细胞白血病、淋巴瘤引起的作用对异基因造血干细胞移植后复发或进展的成人T■细胞白血病、淋巴瘤患者获得持久的缓解可能是至关重要的。（选题审校：付双双北京大学第三医院药剂科）本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。