吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果观察及护理-论文.pdf

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1、-206·中国实用医药2014年5月第9卷第13期ChinaPracNed，May2014，Vo1．9，No．13吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌效果观察及护理李仁珍【摘要】目的探讨分析吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及护理方法。方法选择本院收治的48例晚期非小细胞肺癌患者，采用吉西他滨联合顺铂治疗并采取针对性的护理措施。结果48例患者治疗总有效率43．75％，控制率77．08％；毒副反应以白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少及恶心、呕吐为主，且I一Ⅱ度者居多。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌，效果显著，明显降低不良反应。【关键词】吉西他滨；顺铂；晚期

2、非小细胞肺癌；治疗；护理近年来，非小细胞肺癌发病率逐年上升，约占原发性肺常规治疗。癌的75％一80％，且发现时为晚期¨。作者通过对48例晚1．3疗效评定标准依照WHO实体瘤近期评价标准期非小细胞肺癌患者，采用吉西他滨联合顺铂治疗并实施针进行疗效及毒副反应评价：①完全缓解(cR)；②部分缓解对性的护理措施，效果满意，现做如下报告。(PR)；③稳定(SD)；④进展(PD)。总有效率=CR+PR，控制率1资料与方法=CR+PR+SD。毒副反应为0IV级。1．1一般资料选择本院2012年1月一2012年l2月收治1．4统计学方法运用SPSS17．0统计学软件分析处理所得的晚期非小细胞肺

3、癌患者48例，其中男27例，女21例，年数据，并计数资料率的比较，采用检验，当P<0．05时，认龄28～66岁，平均年龄(48．7±6．8)岁，腺癌21例，鳞癌23例，为差异有统计学意义，具有可比性。腺鳞癌4例，Kamofsky评分均≥60，所有患者在年龄、性别2结果及疾病情况方面比较，差异无统计学意义fP>O．05)，具有可比2．1近期治疗效果48例患者治疗总有效率45．83％，控制性。率77．08％。见表1。1．2方法所有患者第l、8天静滴吉西他滨1000mg～12502．2毒副反应发生情况毒副反应以白细胞减少、血红蛋mg／m；第1d或第1-3天静脉滴注顺铂80m／m，21

4、d一个周期，白减少、血小板减少及恶心、呕吐为主，且I～Ⅱ度者居多。治疗2-6个周期。治疗期间进行止吐、利尿、水化及保肝等见表2。表1患者治疗效果3护理4讨论3．1基础护理为保护患者上肢血管网及减轻痛苦，采用吉西他滨作为一种新型的脱氧胞苷类似物，可以显著抑外周静脉置人中心静脉导管，严格各项无菌操作，穿刺24h制肿瘤细胞DNA的修复和复制，对G1期细胞向s期的转化后更换贴膜，之后每7天更换1次；推注生理盐水封管。产生阻断，发挥抗癌作用。顺铂可影响DNA链间和链内的3．2毒副反应护理定期监测血象，当血小板计数<50X修复，触发细胞凋亡的作用。二者联合作用协同，再辅以相1，L时应检查有

5、无出血征兆、皮肤淤点及淤斑情况，嘱其卧应的护理措施可以显著提高治疗效果降低毒副反应。本研究床休息，使用软毛牙刷，避免挖鼻、食用粗糙食物及用力排治疗总有效率45．83％，控制率77．08％；毒副反应以白细胞减便；采取必要的水化和利尿措施，液体总量>3000ml／d，密切少、血红蛋白减少、血小板减少及恶心、呕吐为主，且I一Ⅱ观察尿色、尿量、尿pH值，避免尿酸结晶及肾功能损害；度者居多。其他研究者通过对24例晚期非小细胞肺癌患者使用5一羟色胺受体拮抗剂，耐心向患者及其家属讲解化疗采用吉西他滨联合顺铂治疗再辅以针对性的护理措施，可以知识，室内保持清洁、空气清新，嘱家属帮助其分散注意力，

6、显著提高治疗效果的同时明显降低毒副反应发生率，其结果饮食清淡并少量多餐，患者呕吐后立即漱口，擦面，整理或与本结果相似。置换床单，以减少恶心、呕吐等胃肠道反应。综上所述，对于晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨联合顺铂治疗再辅以针对性的护理措施，提高了治疗效果，明显减轻了药物的毒副反应，值得临床推广。作者单位：276600山东省莒南县人民医院中国实用医药2014年5月第9卷第13期ChinaPracMed，May2014．Vo1．9。N0．13参考文献[2]张英辉．吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌．中国基层医药，2011，18(22)：3029—3030．[1]马耀先，赵宏亮．吉

7、西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例．郑州大学学报(医学版)，2008，43(3)：608—609．关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术的康复护理郭倩【摘要l目的对康复护理在接受关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术治疗患者中的应用效果进行探讨和分析。方法将45例膝关节前交叉韧带损伤的患者纳入本次研究中，将患者随机分为两组，观察组患者接受康复护理干预，对照组患者接受常规护理干预，分别对两组患者的肿胀消退时间以及膝关节屈伸活动度进行比较和分析。结果观察组患者膝关节屈伸活动度明显优于对照组