下颌骨骨折坚固内固定术后感染原因分析及防治初探-论文.pdf

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1、口腔颌面外科杂志2014年6月第24卷第3期·200·Journalofo试andMamUofacialSurgeryVo1．24No3June2014下颌骨骨折坚固内固定术后感染原因分析及防治初探李代庆，赵皖平，汤佳君，杨磊(武警浙江省总队医院口腔科，浙江嘉兴314000)【摘要】目的：分析下颌骨骨折内固定术后感染的原因，为提高临床治疗效果提供依据。方法：分析我院自2010．O6—2013．06行下颌骨骨折坚固内固定术的72例临床资料；对感染病例的发生原因及防治措施进行总结。结果：72例患者，经过术后观察及3个月的随访，1l例出现术后感染，感染的发生率为15％。感染的发生部位以下

2、颌角居多，骨折的形式以复杂骨折及粉碎性骨折居多，其中6例经积极治疗及对症处理后痊愈，5例取出内固定物后痊愈。结论：下颌骨坚固内固定术后发生感染的原因较多，诸如骨折的原因和方式、骨折的部位和形式、手术方式的选择、术中操作不当、未达到解剖复位、接骨板使用不规范等。注重手术技巧，并针对继发感染的病因进行积极的预防与处理，能有效降低术后感染的发生率【关键词】下颌骨骨折；坚固内固定；感染；并发症【中图分类号1R782．4【文献标志码1A【文章编号11005．4979(2014)03—0200．04doi：10．3969／j．issn．1005-4979．2014．03．008Analysis

3、ofInfectionsrelatedtotheReductionofMandibularFractureLIDai-qing,ZHA0Wan-ping,TANGJia-jun，YANGLei(DepartmentofStomatology,ChinaArmedForceZhejiangGeneralHospital，Jiaxing314000,ZhejiangProvince，China)【Abstract】Objective：Toanalyzethecausesoftheinfectioncomplicationafterrigidinternalfixationinmandi

4、bularfractures．Methods：72patientswhosufferedmandibularfracturesafterrigidinternalfixationsurgeryfromJune2010toJune2013wereretrospectivelyreviewed．Results：Inthe72patients，11cases(15％)suferedbyinfectioncomplications．Inmostcases，infectionsitesoccurredinmandibularanglemostwithacomplicatedfractures

5、and]orcomminutedmandibularfractures．6patientswerecuredbyvigoroustreatments，5patientswerecuredafterremovaloftheinternalfixationplates．Conclusion：Complicatedorcomminutedfractureofthemandibularanglemaypossiblycomplicatedwithpostoperativeinfections．【Keywords】mandibularfracture；rigidinternalfixatio

6、n；infection；complication下颌骨是单一骨．参与面下分的组成．约占1／31资料与方法面下区域，位置又比较突出．因此下颌骨在受到外力侵袭时．容易发生骨折I1l坚固内固定术是近201．1一般资料年发展起来的治疗下颌骨骨折的新技术．然而其治选择我院2010．06—20l3．06收治的接受下颌疗过程中产生的并发症也不可忽视．术后感染是最骨骨折坚固内固定患者72例．男性63例．女性9为常见和严重的并发症之一现对我院近3年来行例，年龄18～67岁，平均年龄32岁。坚固内固定术并进行随访的72例临床资料进行回1．2材料顾性研究．探讨坚固内固定术后感染的原因及防治小型钛板厚度1

7、．0him、重建钛板厚度2．4mm、措施钛网厚度0．5rflm：钛钉直径2mrtl，长度有7mm及9mm共2种：重建钛钉直径2．71Tim，长度9mm。均收稿日期：2013—11-25修回日期：2014O1．16作者简介：李代庆(1981一)，男，重庆梁平人，住院医师，硕士为德国Inedicon公司产：颌骨自攻钉，直径2Inn，长通讯作者：李代庆．住院医师．E．mail：lidaiqing2015@163．con李代庆．等．下颌骨骨折坚固内固定术后感染原因分析及防治初